Marcadores tumorais comuns para o rastreio do cancro do pulmão Se houver suspeita de cancro do pulmão, os níveis séricos dos marcadores tumorais CEA, SCC, Cyfra21-1, TPA, CA125, CA242 e NSE podem ser elevados (positivos). Originalmente encontrado no tecido adulto do cancro do cólon, o antigénio carcinoembriónico (CEA) é uma glicoproteína solúvel estruturalmente complexa. os níveis séricos de CEA podem ser significativamente elevados em doentes com uma variedade de neoplasias malignas. No entanto, tem uma baixa sensibilidade e uma baixa taxa positiva. Portanto, o CEA é um marcador de tumor de largo espectro, e embora não possa ser utilizado como um indicador específico para o diagnóstico do cancro do pulmão, ainda tem um valor clínico importante no diagnóstico diferencial do cancro do pulmão. O antigénio do carcinoma de células escamosas (SCC) é uma glicoproteína. Foi isolado pela primeira vez do tecido do carcinoma escamoso do colo do útero e é um marcador de tumor muito específico para o carcinoma escamoso. No entanto, a sua sensibilidade é baixa e pode ser utilizada como indicador auxiliar de diagnóstico do cancro do pulmão. O fragmento de citoqueratina 19 (Cyfra21-1) é um polipéptido ácido que se encontra principalmente no epitélio alveolar. Quando estas células se tornam cancerosas, a Cyfra21-1 pode ser libertada na circulação, resultando em níveis elevados de soro de Cyfra21-1. Cyfra21-1 é actualmente o marcador tumoral de eleição para o carcinoma epitélico escamoso, com uma sensibilidade de até 60% e especificidade de até 95%. É importante para o diagnóstico precoce, monitorização da eficácia e prognóstico do cancro do pulmão de células não pequenas (NSCLC). O antigénio do polipéptido tecidual (TPA), um marcador tumoral não específico, foi descoberto em tecidos malignos já em 1957 e é também um marcador tumoral de largo espectro. O antígeno de cadeia de glicopeptídeos 125 (CA125) é um antígeno muito importante associado ao cancro dos ovários e é o marcador tumoral de eleição para o diagnóstico do cancro dos ovários. Além disso, o CA125 está também presente no exsudado benigno e maligno do cancro do pulmão e, por conseguinte, alguns doentes com cancro do pulmão também têm graus variáveis de soro elevado CA125. O antigénio 242 (CA242) da glicochaína é utilizado principalmente como auxiliar no diagnóstico de malignidades gastrointestinais, mas também tem uma taxa de detecção positiva para o cancro do pulmão. A enolase específica do neurónio (NSE) é um marcador tumoral para o cancro do pulmão de pequenas células e para o neuroblastoma. Quando os tecidos se tornam cancerosos, a NSE intracelular é libertada na corrente sanguínea, resultando num aumento dos níveis desta enzima no soro, que é geralmente utilizada no diagnóstico diferencial do cancro do pulmão de pequenas células versus cancro do pulmão de células não pequenas.