Abstract】Objective Investigar o papel da monitorização do electrocorticograma (ECoG) na cirurgia do hemangioma cavernoso do lóbulo temporal com epilepsia. Métodos Os dados clínicos e métodos cirúrgicos de 74 casos de hemangioma cavernoso do lobo temporal com epilepsia foram analisados retrospectivamente. Os casos foram agrupados de acordo com a presença ou ausência de monitorização intra-operatória de electroencefalograma cortical (EcoG), com 41 casos com monitorização de EcoG e 33 casos sem monitorização de EcoG. O grupo de estudo foi submetido a ressecção de lesão alargada, ressecção amígdala hipocampal e mesmo lobectomia temporal anterior sob monitorização EcoG, enquanto que o grupo de controlo apenas realizou lesão simples mais ressecção de banda periférica contendo heme, e os resultados do seguimento foram analisados quanto à sua eficácia. A taxa global de controlo das convulsões pós-operatórias foi de 54 casos (72,9%) em Engle grau I, 12 casos (16,2%) em Engle grau II, 3 casos (6,8%) em Engle grau III, e 2 casos (4,1%) em Engle grau IV. A curta história (84,2. %) foi melhor do que a longa história (69,1%), e a taxa de controlo da epilepsia com ressecção cirúrgica sob monitorização de ECoG (87,8%) foi melhor do que sem monitorização de ECoG (54,5%). Conclusões O momento e o resultado da cirurgia em pacientes com hemangioma cavernoso do lobo temporal com epilepsia estão relacionados, e a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível. A ressecção ampliada da lesão ou lobectomia sob monitorização de ECoG resultará numa melhor taxa de controlo da epilepsia. Shan Yongzhi, Departamento de Neurocirurgia, Hospital Xuanwu, Universidade de Medicina da Capital