Após 20 semanas de gestação ou durante o parto, a abrupção parcial ou total da placenta normalmente posicionada da parede uterina antes do parto do feto é conhecida como abrupção da placenta. As causas estão relacionadas com lesões vasculares, queda repentina de pressão na cavidade uterina, impacto directo no abdómen ou inversões externas rugosas para corrigir a posição fetal, etc. O diagnóstico é geralmente claro com base na história, sintomas, sinais e exames auxiliares. Se uma mulher grávida tiver uma hiperemese grave, hipertensão crónica e doença renal crónica, ou um histórico de impacto abdominal directo, a probabilidade de abrupção placentária aumentará. (1) Sintomas A abrupção ligeira da placenta envolve principalmente mais hemorragia vaginal sem dor abdominal ou com dor abdominal ligeira; a abrupção grave da placenta envolve principalmente dor abdominal súbita e persistente, dor lombar e lombar, e em casos graves, sinais de choque tais como náuseas, vómitos, suor e rosto pálido. (2) Sinais físicos A abrupção ligeira da placenta não é óbvia, o útero é mole e a dor de pressão não é óbvia ou existe apenas dor de pressão ligeira limitada, o diagnóstico precisa de ser esclarecido observando a alteração da altura do fundo. (1) Exame ultra-sonográfico: o ultra-som mostra uma área escura líquida com margens pouco claras entre a placenta e a parede uterina, que é a placenta. Quando o hematoma ou coágulo é mecanizado, a área escura pode ser vista como um reflexo de ponto claro; (2) Exame laboratorial: pode ocorrer abrupção pesada da placenta com DIC e disfunção de coagulação, ou insuficiência renal aguda. As anomalias nas análises de sangue e urina em doentes com os sintomas acima mencionados são frequentemente indicativas de uma abrupção grave da placenta. 1. tratamento sintomático: Uma vez confirmado o diagnóstico de abrupção da placenta, o oxigénio deve ser administrado imediatamente, monitorização cardíaca à beira do leito, posição lateral esquerda, pacientes em posição de choque, estabelecimento rápido de dois canais intravenosos, correcção atempada do choque; 2. tratamento cirúrgico: A cesariana é adequada para abrupção pesada da placenta, especialmente para a primigravida que não pode terminar o parto num curto espaço de tempo. Se ocorrer hemorragia pós-parto, com contracções fracas e hemorragias pesadas e incontroláveis, a histerectomia deve ser realizada juntamente com a transfusão de sangue.