Dor mamária (mastalgia, dor mamária) é um conceito actualmente reconhecido no estrangeiro no domínio da especialização em doenças mamárias e refere-se a uma situação em que existe uma queixa de desconforto mamário doloroso mas não é encontrada nenhuma anomalia definitiva no exame; pode ser tanto um sintoma como um diagnóstico. As dores mamárias podem ter origem numa desordem fisiológica e estar relacionadas com factores como o stress, o tabagismo, a ingestão excessiva de ácidos gordos saturados e alterações nos níveis hormonais, mas a sua etiologia exacta não é conhecida. A dor mamária é generalizada na população, sendo que mais de 2/3 das mulheres já sentiram o desconforto da dor mamária numa altura ou noutra. O diagnóstico de dor mamária é feito após uma série de investigações razoáveis para excluir lesões benignas da mama e cancro da mama (onde o diagnóstico de lesões benignas da mama inclui lesões não proliferativas, lesões proliferativas sem atipias e hiperplasia atípica). Na nossa prática médica, a hiperplasia mamária inclui geralmente os seguintes cenários: um é quando a paciente é vista por desconforto doloroso no seio, com espessamento difuso e textura desigual à palpação (ou não), sem massas ou nódulos palpáveis óbvios, ou com nodularidade mas sem cistos ou nódulos na imagem, com lesões mamárias benignas definidas e cancro da mama excluído após estes testes. Este cenário é muito semelhante ao conceito de distúrbio da dor mamária. O segundo cenário é quando a paciente chega à clínica com uma massa mamária auto-percebida, com ou sem dor mamária, espessamento difuso ou heterogéneo da glândula mamária à palpação, por vezes com uma sensação palpável de massa ou nódulo, cistos ou nódulos suspeitos na imagem, ou uma mera perturbação da estrutura glandular na imagem, com achados patológicos, se existirem, de cistos, hiperplasia da glândula sudorípara, hiperplasia glandular ligeira, adenopatia, adenopatia esclerosante, hiperplasia ductal, nódulo hiperplástico formação e assim por diante, para citar apenas alguns. A principal diferença entre as duas condições acima referidas é a patologia, sem qualquer anomalia patológica clara atribuível à primeira, enquanto que a segunda engloba muitos cenários diferentes de lesões mamárias benignas.