A lesão do nervo laríngeo recorrente (1-2 mm de diâmetro) e do nervo laríngeo superior (<1 mm de diâmetro) durante a cirurgia da tiroide pode levar a alterações da voz no pós-operatório e até a asfixia com risco de vida. A forma de prevenir ou minimizar a lesão do nervo laríngeo é fundamental na cirurgia da tiroide. Durante muitos anos, a cirurgia da tiroide protegeu os nervos identificando-os a olho nu pelo cirurgião responsável, mas ao lidar com cirurgias complexas da tiroide, mesmo os cirurgiões experientes ficam sobrecarregados com a complexidade e a variedade de variantes anatómicas do nervo laríngeo recorrente. Nos últimos anos, o desenvolvimento da neuromonitorização pode ajudar na identificação do nervo laríngeo recorrente, distinguir facilmente entre nervos e vasos sanguíneos, nervos motores e nervos sensoriais, definir rapidamente o âmbito anatómico do nervo laríngeo recorrente, reduzir o comprimento do nervo laríngeo recorrente e assegurar a integridade funcional do nervo o mais possível com o mínimo de trauma. Um grande conjunto de provas médicas baseadas em evidências mostra que a identificação e a exposição do nervo laríngeo recorrente são necessárias durante a cirurgia da tiroide e que a implementação da neuromonitorização melhora a segurança e a validade científica da proteção do nervo laríngeo recorrente. Ao mesmo tempo, a neuromonitorização intra-operatória pode ajudar 85% dos principiantes a encontrar o nervo laríngeo, fornecer aos cirurgiões um índice quantitativo da função nervosa, ajudar os cirurgiões a lidar com estruturas anatómicas complexas, evitar inteligentemente a zona de perigo e ouvir as pistas nervosas sob os olhos e ouvidos, e tornar-se uma ferramenta auxiliar eficaz para identificar o padrão-ouro de proteção a olho nu. Os cirurgiões, com as suas técnicas requintadas, reduzem ainda mais a ocorrência de lesão do nervo laríngeo recorrente e melhoram a segurança e o rigor da cirurgia com a ajuda da monitorização intra-operatória do nervo, que se tornará uma forma rotineira de proteger o nervo laríngeo na cirurgia da tiroide e levar o evangelho a mais doentes.