O que é a menopausa no verdadeiro sentido da palavra?

       A menopausa é um problema comum na actual gestão clínica do cancro da mama, uma vez que o tratamento de pacientes com cancro da mama é diferente antes e depois da menopausa. Por conseguinte, a definição de menopausa precisa de ser clarificada. Este é um termo confuso na prática clínica e é importante esclarecê-lo aqui.  A menopausa é geralmente definida como a cessação permanente da menstruação e é também utilizada para descrever a redução persistente da síntese de estrogénios pelos ovários durante o tratamento do cancro da mama. Existem várias definições claras de menopausa: 1. ooforectomia pós-bilateral; 2. idade ≥60 anos; 3. idade <60 anos, menopausa ≥12 meses, não receber quimioterapia, terapia endócrina ou tratamento para suprimir a função ovariana, e níveis de hormona estimulante do folículo e estradiol na gama pós-menopausa; 4. idade <60 anos, tomar medicação endócrina, hormona estimulante do folículo e níveis de estradiol devem estar dentro da gama pós-menopausa 5. as pacientes que recebem agonistas ou antagonistas hormonais luteinizantes não podem ser julgadas como sendo menopausais; 6. as mulheres que recebem quimioterapia adjuvante antes da menopausa, a menopausa não pode ser usada como base para julgar a menopausa; 7. porque embora as pacientes possam parar de ovular ou experimentar a menopausa após a quimioterapia, a função ovárica pode ainda estar normal ou recuperar. Em mulheres com menopausa induzida por quimioterapia, se os inibidores da aromatase forem considerados como terapia endócrina, é necessária uma ovariectomia ou monitorização em série dos níveis de FSH e/ou estradiol para assegurar que a paciente se encontra num estado pós-menopausa.