A osteoartrite é uma doença articular crónica e progressiva na qual uma combinação de factores mecânicos e biológicos leva a um desequilíbrio na degradação e síntese de condrócitos, matriz extracelular e matriz subcondral. A osteoartrite é de longe a doença incapacitante crónica mais comum no mundo, sendo a osteoartrite responsável por aproximadamente 40% a 60% das doenças degenerativas do sistema osteoarticular em pacientes com doença articular. As articulações mais frequentemente afectadas são a anca, joelho, mão e coluna vertebral e estão geralmente mais associadas à idade. Antes dos 50 anos de idade, a osteoartrite do joelho é relatada como sendo comum nos homens, mas a incidência desta doença aumenta rapidamente nas mulheres após os 50 anos de idade. Curiosamente, este fenómeno é referido por alguns investigadores como “Artrite Menopausal”, e à medida que as populações envelhecem, o investimento económico em AO aumentará e o fardo sobre os países tornar-se-á mais pesado. Portanto, na próxima Década Óssea e Articulações, a investigação sobre artrite pós-menopausa será outro tópico quente na luta contra a artrite degenerativa. Muitos estudos mostraram uma ligação entre a artrite pós-menopausa e as hormonas sexuais, e embora os seus resultados sejam frequentemente contraditórios, estudos da incidência e prevalência da artrite em mulheres pós-menopausa com e sem terapia de reposição hormonal sexual (TSH) revelaram que o estrogénio é um poderoso agente protector contra a artrite pós-menopausa. Estudos recentes in vitro e in vivo com animais confirmaram que os condrócitos reflectem o estrogénio e influenciam o metabolismo dos condrócitos. spector etal encontrou uma maior incidência de artrite do joelho em doentes histerectomizados através de um estudo retrospectivo e de uma associação com o grau de AO. artrite. Nos últimos anos, tem sido bem documentado que a deficiência de estrogénio aumenta o risco de osteoartrite, especialmente durante a fase de alta conversão, quando as microfracturas ósseas subcondral ou microfracturas são aceleradas, e que a terapia de reposição hormonal sexual pode prevenir as microfracturas ósseas subcondral e tratar a osteoartrite. A osteoartrite pertence à categoria de “paralisia óssea” na medicina chinesa. A causa interna da paralisia é uma deficiência de energia positiva, enquanto que a causa externa é a invasão do vento, frio e humidade, resultando em paralisia devido a deficiência interna e sensação externa. A osteoartrite é uma doença dos tendões e ossos, uma vez que o fígado armazena sangue e tendões, e os rins armazenam essência e ossos, pelo que o fígado e os rins são deficientes, a essência e o sangue são insuficientes, os tendões e ossos são privados de nutrição, e os casais são vulneráveis ao vento, frio e humidade. Esta doença ocorre sobretudo após a meia-idade. No Nei Jing, há descrições como “Quando um homem tem seis ou oito anos e uma mulher tem seis ou sete, os sinais de fraqueza e declínio aparecem gradualmente”, “Quando o fígado está fraco, os tendões não se podem mover” e “Quando os rins estão fracos, a forma é extrema”. Estas descrições indicam que a deficiência hepática e renal é um declínio fisiológico natural que pode levar à fraqueza dos tendões e ossos, facilitando assim a invasão do vento, do frio e da humidade e causando a doença. Portanto, a deficiência do fígado e dos rins é a raiz da patogénese de 0A. Além disso, a deficiência do fígado e dos rins leva à deficiência de qi e sangue, fraqueza de yang e incapacidade de transformar qi, resultando na estagnação de qi e estase sanguínea. A relação clara entre deficiência renal e estase sanguínea foi também confirmada pela investigação médica moderna. O frio e a humidade paralisam e obstruem, sendo o frio adstringente e a humidade pegajosa. O frio e a humidade estagnam os meridianos e bloqueiam o fluxo de Qi e Sangue, resultando na estagnação de Qi e Stasis de Sangue. A estase sanguínea leva directamente à perda de nutrição dos tendões e ossos, o que constitui um elo importante no desenvolvimento da osteoartrite e está directamente relacionado com o resultado do tratamento.