O cancro colorrectal com metástases à distância ainda pode ser operado? Sendo um tumor comum, o cancro colorrectal constitui uma grande ameaça para os seres humanos. Cerca de um terço dos doentes com cancro colorrectal apresentam metástases quando são diagnosticados, entre as quais as metástases hepáticas ocupam o primeiro lugar, seguidas das metástases pulmonares, das metástases retroperitoneais, etc. Atualmente, pensa-se que as metástases à distância do cancro colorrectal podem ser operadas. Atualmente, pensa-se que as metástases à distância do cancro colorrectal também podem ter valor cirúrgico e que a ressecção simultânea ou faseada dos focos primários e das metástases pode ter um melhor efeito terapêutico. Os países estrangeiros referiram que a taxa de sobrevivência a cinco anos de metástases hepáticas simultâneas ou heteróclitas pode atingir 35-40% após tratamento ativo. As metástases à distância do cancro gástrico podem ser operadas? O processo patológico e o tratamento do cancro gástrico são bastante diferentes dos do cancro colorrectal. Em geral, o efeito do tratamento é insatisfatório e a taxa de sobrevivência a cinco anos é baixa após a ocorrência de metástases à distância. De um modo geral, as metástases à distância são tumores secundários em locais ou órgãos distantes, como o fígado, o pulmão, a pélvis, o ovário feminino, o osso e o cérebro. As metástases à distância não podem ser localizadas por invasão direta do tumor nos tecidos circundantes, por exemplo, cólon transverso, baço, fígado, pâncreas, diafragma, glândulas supra-renais. A cirurgia não é recomendada para doentes com metástases à distância. Em caso de complicações como hemorragia, perfuração, obstrução, etc., a cirurgia pode ser realizada para resolver emergências com risco de vida, não sendo a ressecção radical o objetivo principal. Devo desistir de um tratamento agressivo para tumores avançados? Os tumores avançados são definidos como tumores com metástases à distância ou invasão tumoral tão grave que não podem ser completamente removidos por cirurgia. O atual consenso nacional e internacional é que os tumores avançados se dividem em metástases localmente avançadas e metástases à distância. Os primeiros podem ser reduzidos a um estádio inferior através de radioterapia neoadjuvante para se conseguir uma ressecção R0, produzindo assim um efeito radical. As segundas também podem ser tratadas ativamente para criar oportunidades de tratamento posterior. Por conseguinte, quando se deparar com tumores avançados, não desista de ânimo leve, um pouco mais de otimismo dar-lhe-á mais esperança.