A necrose cortical é uma forma rara de morte do tecido renal que afecta apenas parte ou toda a camada exterior (córtex) do rim e não a camada interior (medula). A necrose cortical renal pode ocorrer em qualquer idade. Cerca de 10% dos casos ocorrem em bebés e crianças. Mais de metade de todos os recém-nascidos com necrose cortical são entregues com separação abrupta da placenta (abrupção da placenta); a outra causa mais comum é a infecção bacteriana da corrente sanguínea (septicemia). Nas crianças, a necrose cortical pode ser seguida de infecção, desidratação, choque ou síndrome hemolítica uremica. Em adultos, a sepse bacteriana causa necrose cortical em cerca de um terço dos casos. A necrose cortical pode ocorrer em qualquer idade. Nas mulheres, as complicações da gravidez (por exemplo, placenta abruptio, placenta praevia, hemorragia uterina, sepse puerperal, embolia com líquido amniótico, morte intra-uterina, pré-eclâmpsia) são responsáveis por mais de 50% dos casos. Enquanto a sepsis bacteriana representa 30% dos casos, outras causas incluem síndrome hemolítico-urémica, rejeição superaguda de rins transplantados, queimaduras, pancreatite, picadas de cobra e envenenamento (por exemplo, fósforo, arsénico). Cerca de 10 por cento dos casos ocorrem na infância e infância. Nos recém-nascidos, mais de 50% dos casos são causados por abrupção da placenta. A próxima causa comum é a sepsis bacteriana. A perda de volume extracelular infectado, choque e síndrome hemolítico-urêmica são causas comuns em crianças. Os mecanismos suspeitos incluem vaso-espasmo, activação de mecanismos de coagulação, endotoxina, danos imunológicos e danos directos das células endoteliais. Os danos são extremamente semelhantes ao fenómeno geral Shwartzman nos testes em animais.