No trabalho da clínica de cessação do tabagismo, descobrimos que existem muitos factores que afectam a cessação do tabagismo. Embora a influência do ambiente social no controlo do tabaco seja certamente importante, a maioria dos que deixam de fumar continuam “esmagados” pelas várias tentações do tabaco, e repetidamente não deixam de fumar, fazendo do “último cigarro” um slogan que não pode ser acabado. Acreditamos que: por um lado, os departamentos governamentais relevantes deveriam reforçar as advertências e aumentar os esforços de controlo do tabaco; por outro lado, os trabalhadores médicos em áreas relacionadas deveriam também reforçar a educação dos fumadores e orientá-los a adoptar formas apropriadas de deixar de fumar. É comum que muitos fumadores queiram deixar de fumar, mas faltam-lhes os conhecimentos especializados e têm muitas preocupações e dilemas. No caminho para deixar de fumar, vamos pela esquerda? Ou será que vamos para a direita? Para a esquerda? -As consequências de não deixar de fumar são graves Entre todos aqueles que desejam deixar de fumar, os mais urgentes são muitas vezes aqueles que já sofrem de doenças devidas ao tabagismo. Fumar é como um motor de morte, aumentando o risco de morte em doentes coronários em média 76%; aumentando o risco relativo de AVC isquémico em 90%; e aumentando o risco relativo de morte súbita em mais de três vezes. Além disso, o próprio tabagismo pode levar a cancro do pulmão, doença pulmonar obstrutiva crónica, doença coronária e muitas outras condições. O fumo inalado pelos fumadores contém mais de 250 substâncias tóxicas, das quais mais de 40 são cancerígenas. Apesar da urgência de deixar de fumar entre as pessoas que já sofrem da doença, poucos ainda procuram activamente ajuda médica. Os equívocos sobre deixar de fumar influenciam largamente as escolhas que as pessoas fazem. É comum ver o fumo como um mau hábito e não como uma doença crónica, quando na realidade a medicina moderna reconheceu o vício do fumo, ou a dependência da nicotina, como uma doença crónica, altamente recorrente. Esta fraca filosofia médica tem tido sérias consequências, com cerca de 1 milhão de pessoas a morrer anualmente devido ao tabagismo na China, e espera-se que este número atinja 2,5 milhões até 2025. À direita? -Muitos fumadores estão bem conscientes dos efeitos nocivos do tabaco e estão ansiosos por deixar de fumar, mas a forma errada de deixar de fumar obriga-os a fazê-lo com metade do esforço, tal como deixar de fumar a seco, ou seja, deixar de fumar subitamente sem usar medidas de apoio (por exemplo, medicação, aconselhamento psicológico, etc.), é uma das mais comuns. Os dados epidemiológicos mostram que menos de 7% dos fumadores que tentam deixar de fumar utilizando métodos de cessação seca são capazes de permanecer livres de fumo após 1 ano. A mesma confusão surge no que respeita à escolha de medicação para deixar de fumar. Existe hoje uma vasta gama de medicamentos para a cessação do tabagismo no mercado, com diferentes graus de eficácia. Os fumadores que não possuem os conhecimentos necessários para escolher o medicamento mais adequado para eles e para garantir que não irritam a sua doença existente, não têm escolha. Estes fumadores devem procurar aconselhamento e orientação médica precoce junto de um profissional médico. Deixar de fumar – primeiro “deixar de fumar” a concepção errada de que a dependência do tabaco é também uma doença, e se estiver doente, deve procurar cuidados médicos, especialmente se já estiver doente. Os médicos da clínica de cessação do tabagismo fornecerão intervenções tanto farmacológicas como comportamentais baseadas no nível de dependência do fumador e na sua condição psicológica, e fornecerão orientação profissional ao fumador, tanto em termos físicos como psicológicos. Recebemos frequentemente perguntas de fumadores sobre o tempo que leva a atingir o sucesso no abandono do tabagismo. Isto depende do tamanho do vício e do nível de dependência da nicotina, com alguns a deixarem de fumar após alguns meses de não fumar, e outros a durarem um ano ou mais. Além disso, os médicos da clínica de abandono manterão visitas de acompanhamento e orientação para o desistente muito depois de este estar livre do emaranhamento de nicotina.