Xiamen Evening News 2012-6-14 A córnea cone é uma doença ocular que é mais assustadora do que a miopia elevada. A sua manifestação inicial é um rápido aumento da miopia e astigmatismo, que é muitas vezes confundida com miopia. É apenas nos estádios médios do desenvolvimento que os pacientes experimentam uma perda significativa da visão, distorção da visão, diplopia monocular, sombras escuras, fotofobia e outros sintomas óbvios. Na fase avançada de desenvolvimento, a visão é severamente reduzida e a córnea pode mesmo ser perfurada, levando à cegueira. Xiao Liu, 27 anos de idade, sofreu de ceratite cónica aguda no seu olho direito no ano passado e esteve perto da cegueira. Foi atendido num hospital local onde os médicos o trataram de acordo com a necrotização da ceratite e não recuperaram a percepção manual da luz após o tratamento. Em Março deste ano, Xiao Liu voltou a sentir perda de visão, e só após exame é que descobriu que o seu olho esquerdo, que originalmente era de 600 graus de visão próxima, tinha subido para 1.000 graus de uma só vez. Ela correu para o Centro Ocular de Xiamen para um exame e o seu olho esquerdo estava determinado a estar na fase média da córnea cónica, deixando Xiao Liu com visão em apenas um olho muito ansioso. A conselho do seu médico, submeteu-se a um procedimento de reticulação com riboflavina UV. O estado de Liu está agora sob controlo e o médico disse que se as coisas continuarem a melhorar, ela pode não precisar de receber um transplante de córnea. Houve outro caso do mesmo tipo. Xiaogang, 30 e poucos anos de idade, natural de Shenzhen, tinha uma córnea cónica aguda no olho direito e fez um transplante de córnea num hospital local há seis meses, durante o qual também descobriu que o seu olho esquerdo também sofria da doença. Há seis meses que viaja por aí e recebe tratamento. Juntou-se também a um grupo de queratocone Q para recolher opções de tratamento e aprendeu que a irradiação da riboflavina era a única opção de tratamento disponível. Quando soube que o Centro Oftalmológico de Xiamen estava a oferecer a ligação cruzada de riboflavina UV, correu para Xiamen para tratamento. Neste momento, a miopia de Kong foi reduzida em 100 graus e o seu estado está em grande remissão. O director do Centro Ocular de Xiamen e especialista em queratocono, Wu Guoping, disse que o queratocono cónico é uma doença ocular em que a córnea central afina e sobressai numa protuberância cónica, com um afinamento do estroma córneo na área de protuberância, resultando frequentemente num astigmatismo miópico altamente irregular e em vários graus de deficiência visual, geralmente sem sintomas inflamatórios. O início da doença ocorre sobretudo no início dos anos 20, pelo que os adolescentes devem estar atentos à possibilidade de terem queratocono cónico se tiverem miopia progressiva e astigmatismo elevado. A técnica de ligação cruzada da riboflavina UV é uma aplicação de princípios fotoquímicos para melhorar a rigidez corneana e aumentar a estabilidade bioquímica e mecânica do estroma corneano, diz Wu. Desde 1998, a tecnologia tem sido utilizada em mais países, mais hospitais, mais pacientes e mais campos. A experiência clínica acumulada ao longo dos anos mostrou que a riboflavina UV de ligação cruzada melhora significativamente a resistência da córnea a várias enzimas de degradação e pode ser utilizada para doenças oculares tais como dilatação da córnea induzida medicamente, grande queratopatia vesicular, ceratite infecciosa e úlceras superficiais da córnea, para além de córneas cónicas. Desde que esta tecnologia foi lançada em Julho do ano passado, o Departamento de Doenças Oculares de Superfície e Córneas do Xiamen Eye Centre já ajudou mais de 50 pessoas a encontrar alívio e comprou tempo para transplantes de córnea, com alguns pacientes a já nem sequer precisarem de transplantes de córnea. Recentemente, o Xiamen Eye Centre introduziu também o mais recente equipamento – uma máquina de segunda geração para riboflavina UV de ligação cruzada – UV-X™ 2000 (http://www.irocmedical.com/contao/uv-x-2000.html) e riboflavina hipotónica, expandindo o cone indicações córneas para cirurgia, reduzindo o tempo de irradiação do tratamento dos 30 minutos originais para 10 minutos, com características mais minimamente invasivas, de baixo risco, eficazes e fáceis de usar. O procedimento é um novo procedimento que tem sido utilizado internacionalmente nos últimos anos para tratar a córnea cónica. É eficaz para parar o desenvolvimento futuro da córnea cónica, ao mesmo tempo que resolve um erro refractivo de cerca de 100-150 e melhora a visão até certo ponto. Pode reduzir um pouco a necessidade de transplantes de córnea para tratar córneas cónicas, pode aliviar o problema da escassez de fontes de córnea e não tem qualquer efeito sobre os transplantes de córnea realizados numa fase posterior, tendo-se tornado num dos tratamentos padrão para córneas cónicas a nível internacional.