Os doentes com cancro do pulmão e as suas famílias podem ter muitas confusões sobre se podem, ou são adequados para cirurgia, e mesmo que as indicações sejam claras, podem ter algumas preocupações sobre o resultado. Aqui está uma breve descrição dos critérios de selecção cirúrgica para doentes com cancro do pulmão não pequenos. Em primeiro lugar, o tumor deve ser ressecável, o que inclui o tecido pulmonar onde o tumor está a crescer e também os gânglios linfáticos circundantes que estão envolvidos. Para a ressecção do tecido pulmonar, podemos escolher a lobectomia mais padrão, que é a remoção de uma unidade básica do pulmão (uma pessoa tem um total de 5 lóbulos), ou podemos escolher a ressecção pulmonar parcial ou segmentar, ou a ressecção pulmonar total. Os gânglios linfáticos intrapulmonares, e interlobulares que removemos juntamente com os lóbulos do pulmão que são removidos. Existe alguma controvérsia relativamente à remoção ou remoção dos gânglios linfáticos ipsilaterais mediastinais. Para aqueles com um diagnóstico pré-operatório claro de múltiplos gânglios linfáticos ipsilaterais mediastinais com metástases, recomendamos a quimioterapia adjuvante seguida de cirurgia. Para aqueles com apenas um grupo de gânglios linfáticos mediastinais metástases ou um pequeno número de gânglios linfáticos mediastinais remanescentes após quimioterapia adjuvante, a cirurgia pode ser prosseguida. A cirurgia não é recomendada para aqueles com metástases de gânglios linfáticos mediastinais contralaterais, derrame pleural maligno e disseminação pleural, e metástases de órgãos distantes. Em segundo lugar, temos de ver se a condição física do paciente tolera a cirurgia, em primeiro lugar, se a função pulmonar pode tolerar a lobar ou a não cirurgia total, geralmente esperamos que o primeiro segundo volume pulmonar esperado após a cirurgia não possa ser inferior a 1L, caso contrário pode trazer uma grave insuficiência respiratória pós-operatória. Outra coisa é qual é o estado funcional do coração, do cérebro e de outros órgãos vitais? Não recomendamos a cirurgia imediata se o paciente tiver um acidente vascular cerebral recente ou um enfarte do miocárdio; o primeiro requer um período de estabilização de 1 mês, e o segundo um período mínimo de 3 meses a 6 meses. As doenças subjacentes como a diabetes e a hipertensão não afectam as opções cirúrgicas.