(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida no seguinte foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: A tíbiofíbula é anatomicamente superficial e é o principal osso que suporta o peso do membro inferior, tornando-o vulnerável a lesões violentas. Este paciente foi atingido por um objecto pesado e o seu corpo torcido, causando uma fractura tibiofibular, na qual a linha de fractura da tíbia estava mais próxima do tornozelo do que a linha de fractura da fíbula, o que foi confirmado por radiografias.
Básico information】Male, 42 anos de idade
Tipo de fractura disease】Tibiofibular
Hospital】Harbin Primeiro Hospital
Data de Consultation】08/2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (incisão e fixação interna)
Tratamento Period】7 dias no hospital, acompanhamento ambulatorial
Results】The fractura foi corrigida e a dor foi aliviada.
I. Consulta inicial
O paciente tinha 42 anos e sofreu uma fractura tibiofibular como resultado de um forte impacto, causando inchaço local, deformidade dolorosa e restrição de movimento. Para assegurar a cura bem sucedida da fractura e para restaurar a continuidade e integridade da tíbiofíbula, o paciente foi aconselhado a submeter-se a tratamento cirúrgico para fixação interna. O tratamento conservador não assegurará o alinhamento exacto das extremidades da fractura e pode resultar em malunião. Como a tibiofíbula está fracturada, há uma hemorragia local, que pode facilmente levar a complicações de fractura como a síndrome do compartimento osteo-fascial e requer um elevado grau de atenção do paciente. Há também riscos associados à fixação interna cirúrgica, tais como infecção e cura retardada da fractura.
II. história do tratamento
Após cuidadosa consideração, o paciente e a sua família optaram por ser hospitalizados para fixação interna cirúrgica com uma incisão. Durante a operação, os locais da fractura da tíbia e da fractura fibular foram cuidadosamente dissecados e verificou-se que as extremidades da fractura estavam relativamente danificadas e que a estabilidade da fractura era pobre. A fractura foi reposicionada por meio de uma pinça de reposicionamento da fractura e fixada com parafusos de placa de titânio para restaurar a estabilidade da fractura. Após a operação, o paciente foi instruído a elevar o membro afectado e a iniciar actividades de flexão e extensão do tornozelo e do dedo do pé uma vez que a anestesia tivesse passado, de modo a acelerar a circulação sanguínea e evitar a formação de trombose venosa profunda no membro inferior e promover a cura suave da fractura.
III. efeito de tratamento
O paciente foi capaz de mover livremente a articulação do tornozelo, joelho e dedo do pé 7 dias após a cirurgia. O paciente foi capaz de andar sem peso no membro afectado para fora da cama e gradualmente recuperou a sua capacidade de viver, por isso teve alta em casa e foi aconselhado a prestar atenção ao acompanhamento ambulatorial.
IV. Notas
O paciente teve uma fractura tibiofibular ao mesmo tempo, mas a operação foi bem sucedida e não houve risco, pelo que fiquei muito feliz. Após a alta do hospital, aconselhei o paciente a prestar atenção ao aumento da nutrição durante o processo de recuperação. A dieta deve ser rica em proteínas e alimentos ricos em cálcio, tais como leite, ovos e algas, a fim de alcançar um equilíbrio positivo de nitrogénio e cálcio e promover a cura das fracturas. Evitar o peso local e permitir que o inchaço diminua o mais rapidamente possível para assegurar uma cura suave da fractura. Se houver um atraso na cura, repetir as radiografias para confirmar que o fim da fractura é estável e continuar a recuperar até que a fractura tibiofibular tenha cicatrizado completamente.
É também importante monitorizar a recuperação do membro e acompanhar se existem quaisquer anomalias, tais como dor ou inchaço. É também importante prevenir traumas graves e proteger a tíbiofíbula para evitar a perturbação da vida normal.
V. Percepção pessoal
Embora o doente neste artigo seja um homem de meia-idade, a fractura tibiofibular causou danos relativamente graves no osso e, portanto, o tempo de recuperação é relativamente longo e pode levar 3-6 meses a voltar à vida normal subsequentemente. Até à recuperação total, é necessário prestar atenção extra a qualquer aumento agudo de inchaço e dor na perna para assegurar a detecção atempada de trombose venosa profunda.