A incidência de pé torto congénito é de aproximadamente 1 por 1.000 recém-nascidos sobreviventes, sendo as deformidades bípedes responsáveis por cerca de 50% dos casos. Existem duas grandes teorias quanto à causa: 1. a flexão plantar persistente e a pronação do tálus causada por um defeito no germe primitivo dentro do tálus, com alterações secundárias do tecido mole em múltiplas articulações e no complexo musculotendinoso; 2. a anomalia primária do tecido mole dentro da unidade neuromuscular, causando alterações ósseas secundárias. Alterações patológicas: 3. as alterações básicas são a flexão plantar, a inversão e a deformidade de adução. Tratamento: 1. tratamento não cirúrgico: Nos últimos anos, a técnica de fundição em ponseti recuperou o favor e a maioria dos centros médicos consideram agora que a maioria dos pés tortos pode ser tratada com uma fundição em ponseti em vez de cirurgia. Tem sido relatado que 90-98% das crianças com pé torto foram tratadas com sucesso com este método. (Na nossa experiência, quanto mais cedo o tratamento, melhor. A melhor idade é dentro de 1 semana após o nascimento, geralmente após 4-5 fases de tratamento ortopédico em gesso, seguido de Aquiles tendotomia percutânea). 2. o tratamento cirúrgico é geralmente indicado para crianças com deformidades muito rígidas do pé torto onde a manipulação e a órtese de gesso falharam. Inclui principalmente libertação medial posterior, libertação medial posterior extensa + libertação lateral posterior, alongamento do tendão de Aquiles + capsulotomia posterior, etc.