Disfunção eréctil, comummente conhecida como impotência, é a incapacidade de produzir ou manter uma erecção para satisfazer as relações sexuais. Embora o cancro da próstata não seja uma causa de disfunção eréctil, o tratamento desta doença pode causar disfunção eréctil, tais como prostatectomia, radioterapia, e terapia endócrina.
Cirurgia
Retirada cirúrgica da próstata (prostatectomia radical para o cancro da próstata) resulta geralmente em algum grau de disfunção eréctil imediatamente após a cirurgia, mesmo com a prostatectomia que preserva os nervos. A gravidade da disfunção eréctil depende do tipo de cirurgia, da fase do cancro e do nível de habilidade do cirurgião.
Se for feita uma cirurgia de preservação dos nervos, é provável que os pacientes recuperem a função eréctil nos primeiros dois anos após a cirurgia. No entanto, os pacientes que sofreram uma prostatectomia que preserva os nervos são também susceptíveis de alcançar erecções normais.
Os dispositivos de erecção por vácuo ou medicação para disfunção eréctil podem melhorar a qualidade das erecções e podem acelerar o retorno da função sexual normal.
Se uma erecção pode ser conseguida após uma cirurgia, isto também significa que o orgasmo pode ser alcançado. No entanto, o orgasmo pode ser um orgasmo “seco”, o que significa que apenas uma quantidade muito pequena de ejaculação ocorre. A maioria dos doentes será infértil, uma vez que a maioria dos doentes com cancro da próstata são homens mais velhos, pelo que isto pode não ser uma preocupação.
Radioterapia
Radioterapia também pode causar disfunção eréctil, e isto normalmente começa cerca de 6 meses após o tratamento.
Disfunção eréctil é a complicação a longo prazo mais comum da radioterapia. Contudo, a sua incidência é reduzida quando são utilizados tratamentos mais complexos tais como implantes de partículas radioactivas (braquiterapia), radioterapia de intensidade modulada (IMRT), ou radioterapia de conformidade 3-D.
Endocrina terapia
Disfunção eréctil e perda da libido podem ocorrer 2-4 semanas após a terapia endócrina, devido aos medicamentos que baixam os níveis de testosterona.