O uso de oxitocina no final da gravidez é rotina I. Indicações: 1. parto planeado com sons cardíacos fetais normais e posição fetal sem desproporção cefalopélvica significativa; 2. fraqueza de contracção coordenada (tanto primária como secundária) de acordo com as condições acima referidas; 3. nado-morto e feto anormal com posição fetal normal e sem desproporção cefalopélvica significativa. Contra-indicações: 1. desproporção cefalopélvica óbvia; 2. insuficiência cardiopulmonar grave; 3. útero cicatrizado, pós-histerectomia, pós-histerectomia; 4. posição fetal anormal, tal como posição transversal, prevenção composta; 5. angústia intra-uterina ou hipoplasia placentária grave; 6. contracções uterinas fracas não coordenadas; 7. anel estenótico espástico do útero; 8. estenose pélvica e obstrução do canal de parto mole; 9. oxitocina História das alergias. Atenção: 1. Hiperextensão do corpo uterino (bebés gigantes, líquido amniótico excessivo, gravidezes múltiplas) sem ruptura de membranas; 2. posição de ruptura; 3. nascimentos múltiplos, primigravida avançada; 4. exame vaginal, pontuação de bispo cervical e exclusão de estenose pélvica antes de usar oxitocina. V. Método de utilização (bomba de infusão): primeiro ajuste 8 gotas/min, adicionar 2,5U de oxitocina a 5% G.S 500ml, de modo a que cada gota de solução de açúcar contenha 0,33U de oxitocina, a partir de 8 gotas/min aumentar 5 gotas/min a cada 15-30 minutos conforme necessário, manter as contracções durante 30-40 segundos/3-5 minutos, pressão da cavidade uterina acima de 50-60mmHg, o intervalo entre as contracções não deve ser inferior a 1 minuto Registar contracções e batimentos cardíacos fetais a cada 15-30 minutos, a maioria das gotas até 40 gotas/minuto pode entrar em contracções regulares, se não for eficaz, aumentar a concentração de oxitocina para 1% ou menos, até 40 gotas/minuto, quando as contracções são fracas a concentração de oxitocina pode ser de 1%. Indicações para a descontinuação imediata da oxitocina: 1. sinais de pré-ruptura ou ruptura uterina: hemorragia vaginal de origem desconhecida e aumento súbito da frequência cardíaca, sons cardíacos fetais lentos ou ausentes, hematúria, anéis de contracção patológica, enfraquecimento súbito ou desaparecimento de contracções; 2. contracções fortes ou frequentes, contracções espasmódicas; 3. hipotensão transitória; 4. reacções alérgicas: tensão torácica, falta de ar, irritabilidade, arrepios, urticária, choque; 5. frequência cardíaca fetal A monitorização sugere angústia intra-uterina; 6. suspeita de embolia amniótica de fluidos. 1. a indução do parto só pode ser feita por gotejamento estático, não por injecção intramuscular, injecção cavitária ou administração de mucosas: o limiar de sensibilidade da oxitocina varia muito entre indivíduos, por isso tente controlar o número de gotejamentos com uma bomba de infusão, e tenha alguém para cuidar de si, e continue a monitorizar o coração do feto até ao parto. 2.After atingindo a concentração efectiva, ajustar o número de quedas de acordo com as contracções a tempo de manter as contracções efectivas; 3.If a indução do parto não é bem sucedida às 17:00 do mesmo dia, a indução do parto deve ser interrompida e a mãe deve descansar e continuar no dia seguinte, se a indução do parto não for efectiva durante três dias consecutivos, deve ser considerada como um fracasso da indução do parto; 4.For aqueles que não podem ser aliviados por fortes contracções mesmo depois de parar a oxitocina, 25% MgSO4 16ml mais 5% Glu 10ml podem ser utilizados para empurrar estática (5 minutos) 5) Se ocorrer alergia à oxitocina, parar imediatamente de a utilizar e fornecer tratamento anti-alérgico; 6) Prestar atenção à monitorização do parto, dilatação do orifício uterino, descida do preventivo, frequência cardíaca fetal, tensão arterial materna, pulso e débito urinário; 7) Uma dose diária de ≤1000ml é apropriada para prevenir a intoxicação com água (a oxitocina tem efeitos semelhantes aos da hormona anti-diurética), doses elevadas de oxitocina podem causar aumento da tensão arterial e retenção de água. Uso rotineiro de 5% G.S.