Como controlar o açúcar no sangue em pacientes com malignidade?

1) Factores que afectam o aumento da glucose no sangue em doentes com tumores malignos (1) Factores de stress: estados de doença graves podem causar fortes reacções de stress, levando assim a perturbações graves do metabolismo de material e energia no corpo. (2) Factor idade: As pessoas mais velhas com mais de 60 anos de idade têm muito mais probabilidades de desenvolver tumores malignos do que as pessoas mais jovens. A diabetes e as suas complicações tornaram-se a principal causa de morte após doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, e tornaram-se um grande problema de saúde para os idosos, ao qual deve ser dada alta prioridade. (3) Ingestão nutricional: Tanto a nutrição parenteral como a enteral com ingestão excessiva de açúcar podem causar hiperglicemia. A falta de exercício em doentes acamados durante muito tempo reduz a conversão de açúcar no corpo e aumenta o açúcar no sangue de forma mais óbvia. Os doentes com tumor maligno têm funções metabólicas e actividades físicas reduzidas, especialmente os doentes diabéticos devem controlar a sua dieta, e não comer em excesso, e devem mudar o hábito de dormir depois de comer para evitar perturbações digestivas e doenças coronárias. Evitar comer sobremesas, menos alimentos fritos, em pickles ou sobreaquecidos e frios, e preferir comer alimentos leves e macios que sejam bons para a digestão e absorção. O açúcar elevado no sangue irá afectar a função auto-imune do organismo. O açúcar elevado no sangue é um factor importante que agrava o metabolismo energético do organismo. Os medicamentos quimioterápicos têm um grande efeito prejudicial nos tecidos normais, incluindo o pâncreas, causando uma diminuição da secreção de insulina, agravando a desordem metabólica da diabetes e pondo mesmo em perigo a vida. Portanto, para pacientes submetidos a quimioterapia para tumores malignos, o controlo da glicemia é a chave para o sucesso ou fracasso da quimioterapia. 3. métodos específicos de controlo da glucose no sangue Monitorização da glucose no sangue: se é adoptado um método correcto e rigoroso para monitorizar a glucose no sangue afectará o efeito de implementação de programas específicos de controlo da glucose no sangue. Quando se utiliza álcool a 75% para desinfectar a pele, é necessário esperar até que a pele na extremidade do dedo esteja seca antes de se tomar sangue, caso contrário, a água diluirá o sangue, e o álcool afectará também a oxidase no papel de teste, o que levará a valores de medição imprecisos. Além disso, os valores de glicose no sangue variam de dedo para dedo. Os doentes que necessitam de monitorizar a sua glicemia devem, por conseguinte, recolher sangue da mesma ponta do dedo com relativa regularidade ao longo de um período de tempo. É melhor recolher sangue da pele fina no canto da unha, na ponta do dedo anelar da mão esquerda. Controlo da glicemia: (1) Controlo da glicemia em caso de emergência: clinicamente, a insulina é a droga de eleição para uma rápida normalização da glicemia. Quando o paciente não consegue comer, na presença de cetose, coma, infecção e falência de múltiplos órgãos, é difícil atingir o objectivo de tratamento intensivo da insulina por injecção subcutânea e gotejamento intravenoso. (2) Controlo da glicemia em doentes em quimioterapia: controlar a glicemia final antes de três refeições e ao deitar durante e após a quimioterapia, e ajustar a dose de agentes hipoglicémicos orais ou Novolin de acordo com a glicemia final. (3) Prestar atenção às reacções hipoglicémicas: é muito importante prevenir a hipoglicemia em doentes críticos. Se o açúcar no sangue for <2,2mmol/L, pode levar a danos irreversíveis no sistema nervoso, pelo que é muito importante detectar e corrigir rapidamente a hipoglicemia. Assim que o paciente apresentar sinais de hipoglicémia, tais como fome, suor frio e irritabilidade, dar imediatamente injecção de glucose ou comer alimentos com elevado teor de açúcar. Leve consigo carnes doces e cartões de primeiros socorros quando os idosos saem. Mobilize a iniciativa dos pacientes com tumores malignos e dos seus familiares para os fazer compreender o perigo da hiperglicemia a longo prazo e as suas complicações, e aperceber-se da prevenibilidade e tratabilidade da diabetes e do perigo de não a prevenir e não a tratar. Devem também estar conscientes dos perigos da diabetes não tratada e da prevenção de complicações. Devem ser capazes de controlar rigorosamente a sua dieta, exercitar-se com moderação, tomar medicação razoável e detectar e prevenir activamente as complicações. A ênfase nos cuidados psicológicos é também um dos aspectos chave no tratamento de pacientes com tumores malignos. No tratamento de pacientes com tumores com diabetes mellitus combinados, se o controlo do açúcar no sangue não for satisfatório, isso indica um mau prognóstico do tumor. Um bom e eficaz controlo da glucose no sangue permite aos pacientes com tumores malignos melhorar a sua capacidade de autocuidado, melhorar as suas funções corporais, reduzir eficazmente as complicações e assim melhorar a sua qualidade de vida. Ao mesmo tempo, os pacientes são mais complacentes em receber tratamento e cuidados, evitando ao máximo a hospitalização ou encurtando a duração da hospitalização e reduzindo assim a sua carga.