No final de Outubro de 2015, Mestre Yao, que estava nos seus 80 anos, veio ao Departamento de Cirurgia Hepatobiliar do Primeiro Hospital Central de Tianjin para tratamento de manchas amarelas na pele e febre durante quase meio mês. O estado geral do paciente era muito pobre quando chegou ao hospital, com uma perda de peso de 5 kg, pele e olhos amarelos escuros por todo o corpo, e uma bilirrubina total sérica alta de mais de 200 em testes de laboratório, 10 vezes superior ao normal, com função hepática gravemente afectada. O paciente foi considerado como tendo obstrução biliar e infecção do tracto biliar devido a cancro do canal biliar, após testes laboratoriais detalhados. Após análise cuidadosa do seu estado, o cirurgião decidiu realizar a ablação por radiofrequência do cancro do canal biliar combinado com stent via endoscopia, tendo em conta a idade avançada do paciente, doenças cardiovasculares e cerebrovasculares anteriores e mau estado geral, o que tornou o tratamento cirúrgico mais arriscado. O tratamento foi concluído com sucesso sob anestesia local e demorou 40 minutos. A cor amarela da sua pele desvaneceu-se rapidamente e ele teve alta após 1 semana no hospital. De facto, a icterícia obstrutiva maligna causada por cancro maligno do canal biliar ou cancro periampullary como o do Sr. Yao é muito comum na prática clínica. Os sintomas são insidiosos nas fases iniciais da doença, e a maioria dos pacientes já se desenvolveu até às fases médias e tardias quando são vistos, com icterícia significativa e grave comprometimento da função hepática, e alguns perderam a oportunidade de serem operados. Os médicos só podem aliviar a icterícia obstrutiva através de tratamento intervencionista, drenagem biliar percutânea e stent interno, mas o tratamento intervencionista apenas drena os canais biliares e não trata o tumor, sendo apenas um tratamento paliativo. Se o tumor não for controlado, o crescimento infiltrativo pode facilmente levar à reoclusão do stent. A terapia de ablação por radiofrequência intraluminal resolve este desafio. A ablação por radiofrequência é um procedimento minimamente invasivo que utiliza ondas electromagnéticas de uma certa frequência para destruir tecido cancerígeno dentro do organismo para fins terapêuticos. O cateter de ablação por radiofrequência é a última tecnologia para tumores intracavitários inventada pelo Professor Habib do Colégio Imperial de Ciência e Tecnologia do Reino Unido, e foi aprovado pelo SFDA na China em 2012 para o tratamento de obstrução biliar maligna. A vantagem desta técnica é que causa coagulação e necrose do tumor no lúmen sem danificar os canais biliares normais, impedindo o tumor de crescer e infiltrar-se; ao mesmo tempo, é implantado um stent para manter os canais biliares abertos durante muito tempo, o que não só reduz a dor do paciente como também prolonga o tempo de sobrevivência. O paciente mais precoce a receber este tratamento no nosso departamento sobreviveu durante mais de 18 meses. Este tratamento tem dado esperança aos pacientes com tumores avançados que são inoperáveis ou fisicamente incapazes de se submeterem a cirurgia, não só prolongando significativamente as suas vidas, mas também dando-lhes uma qualidade de vida.