A obstipação é um sintoma de várias doenças, que se manifesta por fezes demasiado pequenas, demasiado duras, demasiado difíceis de evacuar ou em combinação com sintomas específicos, tais como: esforço prolongado para evacuar, sensação de distensão rectal, sensação de evacuação incompleta ou mesmo necessidade de recorrer a manobras para ajudar a evacuar. Sem recurso a laxantes, evacuação espontânea de fezes não mais de 2 vezes numa semana ou ausência de movimentos intestinais durante um longo período de tempo. As principais causas da obstipação são 1. etiologia geral, incluindo hábitos alimentares irracionais, tais como: pouca fibra alimentar; maus hábitos intestinais, tais como: defecação intempestiva, inibição prolongada da vontade de defecar; abuso de laxantes; alterações no ambiente ou na posição de defecação; gravidez; velhice, distúrbios nutricionais. 2, cólon, reto, lesões orgânicas do assoalho pélvico e distúrbios funcionais, incluindo obstrução mecânica do cólon, como tumores benignos e malignos, torção crônica, inflamação atópica e não atópica, estenose anastomótica, condilomas crônicos, endometriose, etc.; reto, obstrução da saída do canal anal, como fissura anal, canal anal, estenose retal, frouxidão do esfíncter interno, dilatação retal anterior, prolapso retal, síndrome do espasmo do assoalho pélvico, hipertrofia do músculo puborretal, separação sacro-retal e assim por diante. Neuropatia colorretal e anormalidades musculares, como obstrução pseudo-intestinal, megacólon congênito, megacólon idiopático, mega-retal, constipação de transmissão lenta, síndrome do intestino irritável (tipo de constipação), etc. 3 . Anormalidades dos nervos extracolônicos e retais, como vários distúrbios cerebrais, compressão do inchaço, lesões na medula espinhal, esclerose múltipla e assim por diante. 4. distúrbios psiquiátricos ou psicológicos. 5. drogas, como codeína, morfina, antidepressivos, agentes anticolinérgicos, ferro, antagonistas dos canais de cálcio, etc. 6. Anomalias endócrinas e doenças metabólicas, tais como: hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, hipocalemia, diabetes mellitus, hipoplasia da hipófise, feocromocitoma, envenenamento por chumbo, etc. Como consultar um médico quando se sofre de obstipação? A prática de muitos doentes é ir ao hospital ou à farmácia para comprar laxantes para tomar, o que tem muitas desvantagens, porque a causa da obstipação é muito complexa, algumas são causadas por lesões orgânicas, como tumores intestinais, etc., se não for diagnosticada o mais rapidamente possível, o tratamento será atrasado. Sugerimos que, em primeiro lugar, se exclua a obstipação causada por uma patologia orgânica através da anamnese, do exame físico, da colonoscopia, etc. Se se tratar de uma obstipação funcional, o tratamento posterior será efectuado após a determinação do tipo de obstipação através de um teste de transporte do cólon, de uma imagiologia fecal ou de uma manometria anorrectal. Quais são os perigos de tomar laxantes durante muito tempo? Muitos doentes com obstipação tomam laxantes durante muito tempo, alguns até tomam uma variedade de laxantes durante muito tempo, e a dosagem está a ficar cada vez maior, a razão para isto é que muitos laxantes no mercado contêm um grande número de compostos de antraquinona, que são destrutivos para os nervos da parede intestinal, o que por sua vez piora a função de motilidade intestinal, e alguns doentes acreditam erradamente que tomar a dosagem de laxante não é suficiente para aumentar a quantidade de dosagem de laxante, o que acaba por levar a um círculo vicioso, e a obstipação é mais grave. O resultado é um círculo vicioso em que a obstipação se torna ainda mais grave. Alguns doentes apresentam uma descoloração negra do cólon e correm mesmo o risco de provocar cancro. Que doentes com obstipação podem ser tratados cirurgicamente? Depois de lerem a notícia de que a obstipação pode ser tratada por cirurgia, alguns doentes têm a ideia errada de que toda a obstipação pode ser tratada por cirurgia, o que na realidade não é o caso. A cirurgia só deve ser considerada para os doentes que tiveram pouco sucesso após um período de tratamento não cirúrgico rigoroso e para os quais várias investigações especiais demonstraram uma anatomia patológica clara e uma anomalia funcional conclusiva. Quando coexistem várias lesões, a cirurgia deve ser realizada para resolver a lesão principal que causa a obstipação, mas também para resolver as lesões secundárias ou recorrentes. Como prevenir a obstipação? (1) Melhorar o estilo de vida de modo a que esteja em conformidade com a fisiologia da passagem gastrointestinal e do movimento de defecação; aumentar a ingestão de fibras alimentares e de água. (2) Desenvolver bons hábitos de defecação. (3) Ajustar o estado psicológico, enfrentar corretamente a pressão no trabalho e na vida, e tentar evitar grandes flutuações emocionais. (4) Evitar estar sentado durante muito tempo e fazer exercício físico adequado para promover o trânsito intestinal. (5) Na medida do possível, para evitar o fator droga, para reduzir todos os tipos de drogas podem causar constipação. (6) para a fisiopatologia da constipação da escolha do tratamento medicamentoso, constipação do tipo de transmissão lenta do cólon deve ser selecionada drogas de poder intestinal, escolha razoável de laxante de volume, laxante lubrificante e laxante estimulante, deve ser evitado para evitar o abuso de laxantes.