Em medicina, as fezes são a excreção de alimentos e bebidas após a digestão no trato digestivo, e a sua normalidade é um símbolo importante da normalidade da função digestiva. Quando as fezes são normais, a função digestiva é normal; quando as fezes são anormais, a função digestiva está num estado de doença. As fezes normais devem ser castanhas amareladas, moderadamente moles e duras sob a forma de uma pasta dura, uma vez por dia, sem qualquer desconforto adicional (dor) antes ou depois do movimento intestinal. As fezes anormais podem ser observadas na qualidade das fezes, na frequência dos movimentos intestinais, no processo de defecação e no desconforto que as acompanha antes e depois do movimento intestinal, para além da cor anormal. A qualidade anormal das fezes pode ser observada em fezes secas, duras ou aquosas, fezes soltas, fezes não formadas, fezes formadas com fezes moles, ou fezes secas com fezes aquosas, ou muco ou fezes com sangue; a frequência anormal de defecação pode ser observada em movimentos intestinais de 2-n vezes por dia ou uma vez a cada 2-n dias; o processo de defecação anormal pode ser visto na necessidade de ter um movimento intestinal imediatamente após a intenção de ter um movimento intestinal ou esperando por alguns minutos a dezenas de minutos antes do movimento intestinal; e desconforto antes e depois do movimento intestinal. Pode ser observado na dor abdominal antes das fezes, na urgência, na aderência das fezes desfavorável, nas fezes após a sensação de impureza ou na sensação de queda, etc. Por isso, quando se mede se as fezes são normais ou não, as condições acima referidas devem ser tidas em conta para não se cometerem erros. Para o tratamento da anormalidade das fezes, a medicina ocidental divide-se em inflamação, eliminação de lesões funcionais e orgânicas, e a maioria dos doentes continua a ter fezes anormais no final do tratamento, o que constitui a fraqueza da medicina ocidental. A medicina chinesa no passado, o tratamento das anomalias das fezes, mais do que não reconheceu que as anomalias das fezes são causadas pela fraqueza do baço e do estômago, a ênfase excessiva na humidade do baço e do estômago e a obstrução do calor maligno, qi visceral e o uso de infiltração leve de humidade e diarreia, calor de limpeza e tratamento laxante, especialmente no tratamento da obstipação. No tratamento das anomalias das fezes, argumentamos agora que a patologia pertence à deficiência do baço e do estômago, humidade retida no baço, falta de Qi no meio, fraca propulsão e estagnação do Qi no intestino grosso, de acordo com as características clínicas do doente, e escolhemos o tratamento de aquecimento e tonificação do baço e do estômago, fortalecendo o baço e dissolvendo a humidade, tonificando o meio e beneficiando o Qi, e promovendo a estagnação do Qi, e usamos as fórmulas compostas de aquecimento e fortalecimento do baço e promoção do Qi, e não precisamos absolutamente de usar a escolha anterior de diarreia ou medicamentos laxantes, porque os medicamentos laxantes amargos e frios paralisarão as terminações nervosas receptoras de pressão do cólon do doente depois de servidos. A razão é que os laxantes amargos e frios paralisam as terminações nervosas receptoras de pressão do cólon do doente depois de os tomar, de modo que este não produzirá a vontade de defecar, mesmo que queira, em resposta à estimulação da chegada das fezes. O tratamento tem em conta o facto de cada doente ter uma diferença de sensibilidade à ação dos medicamentos, pelo que se começa por dar uma receita básica. Esta prescrição pode nem sempre ser a mais adequada para o doente, pois transporta a subjetividade e a experiência do médico. Após o doente ter tomado o medicamento e ter regressado para uma consulta de seguimento, o médico pode fazer ajustamentos moderados de acordo com as alterações no doente após a toma do medicamento, aumentando ou diminuindo o sabor do medicamento ou a dosagem de medicamentos individuais, que devem estar de acordo com as alterações no estado do doente. Este processo demora normalmente 3 a 5 sessões de acompanhamento até que o doente tenha um movimento intestinal uma vez por dia, fezes soltas e nenhum desconforto antes ou depois de defecar, e por vezes são necessárias várias sessões de acompanhamento para atingir este ponto. O médico aumentará ou diminuirá a dose de creme de chifre de acordo com o grau de suavidade ou dureza das fezes do doente, aumentando ou diminuindo a dose em 3-5 gramas de cada vez, e a dose de Astragalus e Citrus aurantium será aumentada ou diminuída de acordo com o grau de dificuldade de defecação; Aumentar a dosagem de Citrus aurantium de acordo com o número de dias entre cada evacuação. De um modo geral, 18 gramas são suficientes para quem tem 1 evacuação em 2 dias, 24-30 gramas para quem tem 1 evacuação em 3 dias e 35-60 gramas para quem tem 1 evacuação em 4-6 ou 7 dias ou mais. Do ponto de vista da medicina ocidental, a obstipação e as fezes moles, a diarreia, o mecanismo é completamente diferente, o tratamento também é muito diferente. A obstipação é causada pela hiperabsorção de água das fezes no cólon, pela baixa função de transmissão do cólon e pelo bloqueio mecânico das lesões orgânicas. Uma vez que os médicos ocidentais não compreendem a conotação de deficiência na medicina chinesa, não compreenderão o papel da deficiência de qi no mecanismo da obstipação e o significado da razão pela qual a medicina chinesa utiliza o astrágalo e o ginseng no tratamento da obstipação; as fezes moles e a diarreia são causadas pela baixa absorção de água das fezes no cólon e pela hipertransmissão de água no cólon, o que é completamente diferente do mecanismo da obstipação e, por conseguinte, muito diferente na cura e no tratamento da medicação.