O cancro da próstata é um dos tumores comuns na urologia. Com a melhoria do nível de vida do nosso povo e o aumento da esperança de vida, a incidência do cancro da próstata entre homens de meia-idade e idosos está a aumentar gradualmente, o que afecta seriamente a saúde física e mental dos pacientes. Devido à falta de uma compreensão adequada do cancro da próstata, muitos pacientes estão confusos e inseguros sobre a gestão de complicações pós-operatórias, terapia endócrina e tratamento do cancro da próstata independente de hormonas. Tendo isto em conta, desenvolvemos esta brochura para explicar os mecanismos da doença e para levantar uma série de questões sobre o tratamento do cancro da próstata da perspectiva do paciente. Combinámos os nossos anos de experiência clínica com as preocupações comuns dos pacientes com cancro da próstata e compilámos esta brochura em termos leigos para responder a muitas das suas perguntas. A glândula da próstata é um órgão glandular exclusivo dos homens. É uma das poucas glândulas sexuais do corpo humano que tem funções de secretariado interno e externo. A glândula prostática tem um diâmetro transversal de cerca de 4cm, um diâmetro vertical de cerca de 3cm, e um diâmetro anterior e posterior de cerca de 2cm. O seu crescimento e desenvolvimento é controlado pela testosterona segregada pelos testículos, e desde a puberdade até aos 20 anos de idade, o peso da glândula prostática cresce de 5g para 20g. Isto é frequentemente referido como aumento ou hipertrofia da próstata. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. A próstata pode ser pequena, mas frequentemente produz inflamação, hiperplasia e tumores que podem causar problemas consideráveis para o corpo. Assim, podemos dizer que estar preocupado com a próstata é estar preocupado com a saúde do homem. Nas páginas seguintes, continuaremos a apresentar-lhe a prevenção e o tratamento da doença da próstata e a responder às suas perguntas. O antigénio específico da próstata PSA (PSA) é sintetizado e secretado no sémen pelas células epiteliais da glândula prostática, e é denominado antigénio específico da próstata porque esta proteína só existe no tecido da próstata. A descoberta do PSA permitiu que o diagnóstico do cancro da próstata fosse feito cinco a oito anos antes, alterando assim, em certa medida, a situação em que a maioria dos pacientes não são diagnosticados até se encontrarem numa fase avançada. Então, o que é exactamente o PSA? O PSA é produzido principalmente pelas células epiteliais dos ductos da próstata e é normalmente secretado directamente para o sémen, o que é importante para a fertilização humana. No tecido normal da próstata, uma vez que as células epiteliais são subjacentes por uma membrana cave densa. Portanto, quase todo o PSA só pode entrar no sémen através da luz dos ductos da próstata e não na corrente sanguínea humana. Devido a isto, a concentração sérica de PSA em homens normais é muito baixa, apenas 1/1 milionésima parte da concentração de PSA no sémen. Quando se desenvolve um tumor maligno na próstata, as células cancerosas destroem a membrana basal por baixo do epitélio da próstata, permitindo que o PSA entre na corrente sanguínea através desta “via anormal”. A concentração de PSA no lúmen da próstata é um milhão de vezes maior do que no sangue. Portanto, uma pequena fuga pode causar uma grande alteração na concentração sérica de PSA. Em homens saudáveis, as concentrações de PSA no soro são inferiores a 4 μg/L, e a maioria dos pacientes são diagnosticados com cancro da próstata quando o PSA é >10 μg/L. Quando o PSA está entre 4 e 10 μg/L, cerca de 25% dos que têm PSA são doentes com cancro da próstata. Do acima exposto, deve ser possível verificar que os testes de PSA são realmente importantes no diagnóstico do cancro da próstata. Esperamos que as pessoas mais velhas tenham o seu PSA verificado regularmente sob a orientação do seu médico, para que o cancro da próstata possa ser detectado e tratado numa fase precoce.