O exame CT é a única forma de detectar pequenos nódulos pulmonares Com o equipamento de diagnóstico avançado e a tecnologia médica actual, não é difícil detectar o cancro do pulmão numa fase precoce e curá-lo completamente, mas a dificuldade é que as pessoas geralmente não têm consciência do exame médico activo, de modo que a maioria dos doentes com cancro do pulmão já se encontram numa fase avançada uma vez encontrados, perdendo o melhor tempo para o tratamento. O cancro do pulmão precoce manifesta-se principalmente como pequenos nódulos pulmonares assintomáticos. Hoje em dia, cada unidade organiza exames físicos regulares para os funcionários todos os anos, um dos quais é a radiografia do tórax. Os pequenos nódulos pulmonares com mais de 10mm precisam de ser removidos cirurgicamente. Actualmente, o exame avançado por imagem pode detectar pequenos nódulos, que podem ter células tumorais malignas à espreita, portanto, algumas pessoas com nódulos nos pulmões estão sob grande pressão, pensando que podem ter cancro do pulmão e devem ser cortados cirurgicamente. Nem todos os nódulos pulmonares precisam de ser removidos cirurgicamente. Nódulos com menos de 4mm não têm significado clínico, nódulos de 5 a 8mm são seguidos uma vez a cada seis meses, nódulos de 8 a 10mm devem ser revistos em três meses, e se não houver alteração, o tempo de revisão deve ser aumentado gradualmente e observado continuamente durante dois anos, enquanto nódulos com mais de 10mm devem ser considerados para cirurgia. Considerar a cirurgia. Quando se trata de quimioterapia, muitas pessoas têm a impressão de náuseas, vómitos e queda de cabelo, mas na realidade, os novos medicamentos de quimioterapia têm efeitos secundários muito menos tóxicos do que os antigos, e mesmo nenhuma queda de cabelo. Não há problema para os pacientes aderirem a 4 rondas de quimioterapia, e os protocolos de tratamento do cancro do pulmão também recomendam aos pacientes que necessitam de quimioterapia que façam 4 rondas de quimioterapia, mais não é benéfico ou mesmo prejudicial. Claro que, se a paciente for uma mulher não fumadora e tiver adenocarcinoma, então há 60-70% de hipóteses de que a terapia orientada seja eficaz, mas os dados actuais mostram que a terapia orientada só pode ser superior à quimioterapia para pacientes com doença avançada. Considerando os benefícios e toxicidade da quimioterapia, a quimioterapia não é recomendada para doentes com cancro do pulmão com mais de 75 anos de idade, e é recomendada para doentes com cancro do pulmão acima da fase IB, quanto mais jovens forem. O tabagismo é um factor importante no desenvolvimento do cancro do pulmão? Pode dizer-se com certeza que fumar é o principal factor de risco para o cancro do pulmão. Por razões de saúde, os fumadores são encorajados a deixar de fumar o mais cedo possível. O declínio na incidência do cancro do pulmão nos Estados Unidos deve-se em grande parte aos esforços contínuos do governo para controlar o tabagismo desde os anos 80. Para além do tabagismo, vários tipos de poluição não devem ser ignorados, tais como a poluição do ar, incluindo a poluição da decoração interior, a poluição dos gases de escape dos automóveis, a poluição dos alimentos para churrascos, etc., que são também factores de risco de cancro do pulmão. O cancro do pulmão pode estar relacionado com a poluição ambiental, tal como PM2,5, que é difícil de proteger e é directamente inalado na parte mais profunda do tecido pulmonar – os alvéolos. Será que os exames de TAC “comem” mais radiação? Algumas pessoas estão preocupadas com o problema das “linhas de alimentação” dos exames de TAC, os exames de TAC normais comem muitas linhas, um exame de TAC equivale a 400 radiografias do tórax, enquanto os exames de TAC de baixa dose não se preocupam com linhas de alimentação, tais como o exame de baixa dose de TAC de 64 linhas equivale apenas a 5 radiografias do tórax, o que é completamente aceitável para os exames de saúde. No entanto, é difícil responder à questão de saber se os não fumadores com menos de 50 anos devem considerar os exames de tomografia computorizada de rotina anuais. Deve ser considerado em conjunto com outros factores de risco, tais como o tabagismo passivo, ocupações com elevada poluição, ou histórico familiar. Há também considerações de economia da saúde em termos de política.