A ginecomastia (GYN) é uma condição clínica em que o tecido mamário masculino se desenvolve anormalmente e o tecido conjuntivo da mama prolifera anormalmente. Apresenta-se normalmente como um aumento progressivo e indolor de um ou ambos os seios ou como um caroço doloroso na área subareolar, por vezes com uma descarga semelhante à do leite. A ginecomastia é a condição mamária mais comum nos homens e pode ocorrer em qualquer idade. A principal causa da ginecomastia está relacionada com as hormonas sexuais. Possíveis mecanismos patogénicos incluem um aumento do estrogénio, uma falta de androgénio e um aumento da proporção de estrogénio para androgénio. Estudos recentes no país e no estrangeiro também demonstraram que factores locais tais como a função deficiente dos receptores de estrogénio e o aumento da sensibilidade do tecido mamário ao estrogénio também desempenham um papel na sua ocorrência. A ginecomastia pode ser classificada como fisiológica, patológica ou idiopática de acordo com a sua causa. A ginecomastia fisiológica ocorre em adolescentes menores de 18 anos, quando a produção de testosterona e estrogénio é estimulada por gonadotropinas pituitárias anteriores, resultando numa diminuição da proporção de andrógenos para estrogénios no soro e num aumento transitório do desenvolvimento mamário masculino. A ginecomastia patológica é mais frequentemente causada por efeitos secundários de medicamentos, mas também pode ser causada por doenças tais como tumores. A obesidade pode desencadear o desenvolvimento mamário, e existe uma correlação positiva entre os dois. Um mau comportamento alimentar (por exemplo, comer alimentos ricos em calorias, lanchar e beber bebidas açucaradas) e maus hábitos de vida (por exemplo, dormir menos, ver televisão e jogar videojogos com mais frequência) podem levar à obesidade. O papel dos hábitos de vida e do comportamento no desenvolvimento do GYN está, portanto, a receber cada vez mais atenção. A causa do GYN é desconhecida Em cerca de 50% ou mais dos casos, não é possível encontrar uma causa clara, e todas as medições hormonais são normais. O diagnóstico é normalmente de GYN idiopático. 2. Tratamento Quando o curso da doença é longo e a glândula hiperplástica foi substituída por tecido fibroso e lesões vítreas, e a causa não pode ser completamente eliminada mesmo após a remoção (sem regressão dentro de 2 anos), é necessária uma cirurgia. O tratamento cirúrgico é uma pequena incisão minimamente invasiva excisão da glândula areolar + aspiração de gordura torácica (a maioria dos ginecomastia está associada à acumulação de gordura torácica), o que é menos invasivo e resulta numa recuperação rápida. O aspecto pós-operatório é bom e as marcas cirúrgicas são difíceis de detectar. Os resultados são ainda melhores se se continuar a usar um colete elástico durante 2-3 meses após a operação.