O cancro esofágico que tenha metástase para a linfa pode ser removido cirurgicamente se a cirurgia puder ser feita. Além da remoção do tumor de esófago, é também necessária a remoção dos gânglios linfáticos regionais. A radioterapia local pós-operatória e a quimioterapia sistémica também são necessárias se forem identificadas metástases linfonodais, dependendo do estadiamento patológico. Se os gânglios linfáticos regionais já forem muito grandes e tiverem invadido a traqueia circundante, a aorta torácica e outros órgãos importantes, a ressecção cirúrgica não é possível e a radioterapia local é uma opção. Em alguns casos de gânglios linfáticos metastáticos do cancro do esófago cervical, é por vezes difícil remover todas as células cancerosas, pelo que a radioterapia simultânea é também uma opção, e alguns estudos demonstraram que não há diferença no período de sobrevivência de 5 anos entre a radioterapia e a cirurgia para o cancro do esófago cervical.