Na pancreatite aguda, o fluido pancreático transbordante contém uma grande quantidade de enzimas pancreáticas que se espalham pelos espaços dos tecidos e se infiltram sob a pele, dissolvendo a gordura subcutânea e provocando a ruptura e hemorragia dos capilares, resultando no aparecimento de cianose na pele à volta do umbigo chamada signo de Cullen. Como é diagnosticada a cianose da pele à volta do umbigo? Para além das manchas roxas de pele à volta do umbigo e da parede abdominal lateral, também pode haver danos de pele nas extremidades sob a forma de manchas roxas, bolhas e necrose. As manifestações da parede abdominal de pancreatite aguda são parte da doença sistémica, e sinais e sintomas tais como edema da parede abdominal, dor de pressão e alterações da cor da pele podem ser clinicamente observados. A maioria da pancreatite aguda tem um início súbito e apresenta-se como uma dor epigástrica severa que irradia para as costas dos ombros e o paciente sente uma sensação de cintura na parte superior do abdómen e na parte inferior das costas. A localização da dor abdominal está relacionada com a localização da lesão, por exemplo, se a lesão na cabeça do pâncreas é pesada, a dor abdominal está principalmente no abdómen superior direito e irradia para o ombro direito; se a lesão está na cauda do pâncreas, a dor abdominal é pesada no abdómen superior esquerdo e irradia para o ombro esquerdo. A intensidade da dor é geralmente consistente com o grau da lesão. Se for pancreatite edematosa, a dor abdominal é sobretudo persistente com agravamento paroxístico e pode ser aliviada por acupunctura ou injecção de medicamentos antiespasmódicos; se for pancreatite hemorrágica, a dor abdominal é muito severa e frequentemente acompanhada de choque, e é difícil parar a dor por métodos comuns de alívio da dor. Aparece no início da doença e caracteriza-se pela incapacidade de aliviar a dor abdominal após o vómito. A frequência dos vómitos também corresponde à gravidade da lesão. Na pancreatite edematosa, não há apenas náuseas, mas também vómitos de uma a três vezes; na pancreatite hemorrágica, o vómito é violento ou contínuo com frequentes vómitos secos. Pode haver febre, icterícia, etc. O grau de febre é consistente com a gravidade da lesão. Na pancreatite edematosa, pode não haver febre ou apenas febre ligeira; na pancreatite hemorrágica necrosante, pode haver febre alta, e se a febre não diminuir, pode haver complicações tais como abcessos pancreáticos. A icterícia pode ocorrer como uma complicação do tracto biliar ou devido à compressão do ducto biliar comum pela cabeça alargada do pâncreas.