Pergunta do paciente: Doença:Insuficiência do pavimento pélvico tipo flácido constipação Descrição da doença: Fui diagnosticado com insuficiência do pavimento pélvico tipo flácido constipação, anormalidade da função sensorial da defecação rectal e síndrome do intestino irritável pelo Hospital Erlonglu de Pequim, Hospital de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjing e outros hospitais, fiz colonoscopia, proctoscopia, modelação da defecação, manometria rectal, pavimento pélvico do que ultrassom, magnético pélvico, eletromiografia, experiência de transmissão gastrointestinal, teste psicológico digestivo e outros testes, o exame do problema tem um retal prolapso interno, enrolamento intrapélvico do cólon sigmoide, descida do corpo perineal, espasticidade dos músculos retos da falange, intussusceção retal interna, ângulo reto reduzido de evacuação forçada do cilindro, dano neurogênico do esfíncter anal, pressão de repouso elevada do canal anal (145), pressão sistólica máxima elevada do canal anal (468), aumento do comprimento funcional do esfíncter (4,8), aumento do valgo inicial retal (90), aumento da sensação de defecação retal valgo (130), defecação retardada Anormalidades reflexas (82), inflamação leve do reto, todo o teste de transmissão gastrointestinal 48GITT descarga 100%, eu atualmente sinto que um é extremamente difícil de defecar, deve ser um grande número de vezes para usar saca-rolhas, a fim de gradualmente descarregada, a sensação de obstrução anal é muito forte, o segundo é o reto é muito sensível, mesmo se houver uma pequena quantidade de fezes no reto ou o restante do reto, é muito distendido e doloroso e desconfortável, até que a evacuação do desconforto será imediatamente reduzida e eliminada, o terceiro é o movimento intestinal Em terceiro lugar, o movimento intestinal é frequente, três refeições por dia, imediatamente após comer, tenho uma sensação de fezes, os sintomas acima fazem-me sentir dor não é vida! Tratamento anterior e resultados: tinha feito terapia de biofeedback, enema de retenção de medicina chinesa retal, enema de mesalazina usado, tinha comido Deschutes, cápsulas de lactobacilos, cápsula de bacilo Bacillus subtilis, Zoloft, comprimidos impregnados de fluxo de rinoceronte de grama, reabilitação do novo líquido, solução oral de astrágalo, Dumex, Fosamax, amitriptilina, mirtazapina, clonazepam, lorazepam, comprimidos de diazepam, celulose de trigo, ervas, o efeito não é óbvio. Não é óbvio. Espero fornecer ajuda: gostaria de saber os sintomas como eu e tão grave retardo de falha do assoalho pélvico causado por obstrução de saída constipação no momento, se ainda existem opções de tratamento, se o tratamento cirúrgico é cortar o esfíncter anal? Ou a ligadura do retalho rectal? A estimulação do nervo sacro é eficaz no meu caso? A dilatação anal e a injeção local de bloqueio nervoso são eficazes no meu caso? …… Muito obrigado pela vossa ajuda na resposta a esta pergunta! Yuan Xuegang, Departamento de Ânus e Intestinos, Hospital Especializado em Ânus e Intestinos de Chengdu, respondeu: Olá, as informações que forneceu são muito pormenorizadas e os hospitais que visitou são muito autorizados, e os tratamentos que recebeu são também programas internacionais e nacionais mais formais. Compreendo a dor que está a sofrer. No entanto, temos de aceitar o facto de que a obstipação é muito complexa na sua causa e muito difícil de tratar, e é uma doença que incomoda simultaneamente o doente e o médico. No seu caso, a minha opinião pessoal seria a cirurgia transanal. Eu escolheria provavelmente a HPP com retalho retal suspenso e esfincterotomia anal parcial. Mas, no entanto, não há garantia de eficácia clínica absoluta!!!! Desejo-lhe uma rápida recuperação.