Segue-se uma lista simplificada de drogas ototóxicas e uma lista das drogas mais usadas. (Há muitos outros medicamentos potencialmente ototóxicos, mas os seus efeitos são mínimos, pelo que não estão aqui listados. Mas pergunte sempre ao seu médico antes de os tomar) Os seguintes medicamentos são listados para referência. 1. salicilatos – aspirina e medicamentos contendo aspirina; a toxicidade ocorre geralmente após uma dose média de 6-8 comprimidos por dia; a toxicidade é reversível e desaparece assim que o tratamento medicamentoso é interrompido. 2. medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs): Advil, Aleve, Anaprox, Clinoril, Feldene, Indocin (ácido clorobenzoilmetoximetilindoleacético), Lodine, Motrin, Nalfon, Naprosyn, Nuprin, Poradol. Os efeitos tóxicos ocorrem geralmente após Os efeitos tóxicos ocorrem geralmente após uma dose média de 6-8 comprimidos por dia; são reversíveis e desaparecem assim que o tratamento medicamentoso é interrompido. Antibióticos – Antibióticos de Amino-glicerol glicosídeo, Eritromicina, Vancomicina Amino-glicerol glicosídeo – Streptomicina, Caramicina, Neomicina, Gentamicina, Topomicina, Amino-hidroxibutilcanamicina A (i.e. BBK8), Neurontin Estes medicamentos são ototóxicos quando administrados por via intravenosa quando a vida do paciente está em perigo. Os níveis sanguíneos do paciente são normalmente monitorizados para evitar ototoxicidade. A perda de audição inclui estes antibióticos, neomicina e gentamicina, mas não foi demonstrado que sejam ototóxicos. Erythromycin – Erythromycin (antibiótico) EES, Eryc, E-mycin, Ilosone, Pediazole e as variantes mais recentes de eritromicina – Biaxin, Zithromax Erythromycin podem ser ototóxicas quando administradas por via intravenosa a 2-4 gramas por 24 horas. A toxicidade é particularmente elevada em doentes com doenças renais. A dose oral média de eritromicina por 24 horas não é suficiente para causar ototoxicidade. Não há documentação significativa de que as novas extensões da eritromicina causem ototoxicidade em doses orais e em doses intravenosas mais baixas. Vancomicina-Vancomicina: Este antibiótico é utilizado de forma semelhante aos antibióticos, o que significa que podem ocorrer reacções ototóxicas quando a vancomicina é administrada por via intravenosa a doentes com condições de risco de vida. A vancomicina é frequentemente utilizada em conjunto com antibióticos, o que aumenta a probabilidade de surdez ototóxica. 4. diuréticos – Lasix, Edecrin, Bumex Estes medicamentos são ototóxicos quando administrados por via intravenosa para o tratamento de nefrite aguda ou hipertensão aguda. No entanto, tem havido poucos relatos de ototoxicidade quando estes medicamentos são administrados oralmente em doses elevadas a doentes com doença renal crónica. Agentes quimioterápicos – Cisplatina, Mostarda de Nitrogénio, Vincristina Estes agentes quimioterápicos são ototóxicos quando usados como tratamento para o cancro. No entanto, os efeitos ototóxicos podem ser minimizados mantendo os níveis de fármacos no sangue e implementando gráficos contínuos de sensibilidade auditiva. Contudo, se um doente com cancro também estiver a tomar antibióticos ou diuréticos, o risco de ototoxicidade é aumentado. 6. Quinina – Aralen, Atabrine (para a malária), Legatrina, Q-Vel Relaxamento muscular (para cólicas nocturnas) Quinina causa ototoxicidade semelhante à aspirina, e os efeitos são normalmente reversíveis: uma vez interrompido o tratamento, a toxicidade desaparece quando o medicamento é interrompido. Tal como é totalmente responsável pela sua saúde, deve proteger a sua audição agora ou proteger o que resta dela agora. Ter consciência destes medicamentos ototóxicos e dos danos que podem causar é uma boa protecção para si e um investimento que vale a pena na sua saúde!