A miofascite lombar é uma reacção inflamatória asséptica dos músculos e da fáscia da região lombar, que pode ser aguda ou crónica no início e pode causar dores agudas e crónicas na região lombar. A lesão ou tensão aguda ou crónica dos músculos, ligamentos e cápsula articular da região lombar é a causa básica da doença, que também pode estar relacionada com a degeneração discal degenerativa, bem como com a pequena instabilidade articular intervertebral, formação de esporão ósseo, osteoartrite e outros factores. Quando o corpo é estimulado por factores externos tais como vento e frio, fadiga, trauma ou posição de sono inadequada, um ataque agudo de miofascite lombar pode ser desencadeado ou a miofascite lombar existente pode ser agravada, resultando em dor aguda e crónica na região lombar. A dor lombar pode desenvolver-se de manhã quando se acorda, ou quando se dorme num colchão irregular ou macio, ou depois de dormir numa cama de marcha ou num sofá macio, ou gradualmente ou de repente após uma entorse lombar. Algumas pessoas não exercem a sua região lombar e os seus músculos não são muito fortes. Quando ocasionalmente fazem exercício, ou quando ocasionalmente se dobram para segurar uma criança, ou quando carregam uma lata de gás, ou quando trocam a água por uma fonte, ou mesmo quando se concentram em dobrar-se, ou quando outros pedem um retorno agudo à cintura, podem torcer a cintura sem se aperceberem e causar lumbago. Os doentes com miofascite lombar aguda podem sentir dores musculares graves na parte inferior das costas, rigidez na parte inferior das costas e restrição significativa dos movimentos. O paciente é incapaz de se sentar ou deitar, não se pode mover ou tem um movimento significativamente restrito da parte inferior das costas, ou está torto, ou caminha com as mãos nas costas. Se não forem tratados, pode haver uma tendência para que os sintomas se agravem nos primeiros dias de início. Ao ser examinado por um médico, pode-se encontrar uma restrição marcada do movimento da parte inferior das costas em todas as direcções, rigidez da parte inferior das costas e um aumento marcado da dor causada pelo menor movimento; há um espasmo marcado dos músculos afectados e pode haver uma dor de pressão generalizada na parte posterior das costas. A miofascite lombar aguda pode ter uma tendência a remeter espontaneamente e a recorrer, e pode ser aliviada pelo repouso na cama e agravada pelo esforço e pelo frio. Com repouso na cama, travagem lombar, medicação anti-inflamatória e analgésica e fisioterapia, a maioria dos pacientes experimenta um alívio rápido da dor, geralmente com redução significativa dos sintomas em dois a três dias e desaparecimento dos sintomas dentro de uma a duas semanas, sem deixar sequelas. Contudo, a doença pode voltar a ocorrer, causando alguma dor ao doente e afectando o estudo, o trabalho e a vida do doente. Como resultado de não ser completamente tratado na fase aguda e de se tornar crónico; ou devido ao paciente ser submetido a esforços repetidos, vento e frio e outros estímulos adversos, pode haver sintomas recorrentes tais como dores musculares crónicas crónicas contínuas ou intermitentes na zona lombar, dor e fraqueza. Isto também é clinicamente conhecido como miofascite lombar crónica ou tensão lombar crónica ou tensão muscular lombar crónica. Na fase crónica, os sintomas não são tão graves como na fase aguda, mas as dores lombares crónicas e recorrentes podem ter um impacto negativo significativo no trabalho escolar e na vida do paciente, resultando numa eficiência de trabalho reduzida e, em casos graves, o paciente tem dificuldade em manter um trabalho normal. Estes sintomas podem ser agravados por lesões nas costas, tensão e frio. Um descanso adequado, um pouco de sensibilidade dos músculos da parte inferior das costas, ou compressas quentes, ou mesmo martelar a parte inferior das costas sozinho ou por um espectador, pode fazer com que a parte inferior das costas se sinta muito confortável e os sintomas podem ser aliviados até certo ponto; há também muitas pessoas que se queixam de dores vagas frequentes na parte inferior das costas, que podem começar de manhã quando se levantam, ou mesmo de manhã quando estão prestes a levantar-se, devido a Muitas pessoas têm de acordar do sono devido a dores lombares; a dor pode ser aliviada até certo ponto depois de se moverem depois de acordarem, e depois de trabalharem continuamente numa posição durante algum tempo, podem começar a sentir gradualmente dores lombares crescentes e têm de parar de trabalhar; muitas pessoas passam demasiado tempo sentadas e a ler, a escrever, a trabalhar no computador ou a jogar jogos, a conduzir durante demasiado tempo, ou a sentar-se durante longos períodos de tempo a jogar mahjong, a escolher vegetais, a cozinhar, a lavar pratos na cozinha, ou a jogar mahjong. Após um período de tempo a fazer tarefas domésticas tais como cozinhar, lavar a loiça ou limpar, irá sentir dores e fraquezas nas costas e terá de parar e descansar durante algum tempo. Algumas pessoas sofrem de tensão muscular lombar crónica devido a camas inadequadas, enquanto outras sofrem de fadiga excessiva dos músculos lombares devido à pressão constante na parte inferior das costas durante demasiado tempo. Ao examinar um doente com uma tensão lombar crónica, o médico pode verificar que não há impacto significativo no movimento da região lombar, ou pode não haver espasmo muscular significativo, e pode haver dor de pressão generalizada na região lombar ou não haver qualquer dor de pressão. O tratamento de doentes na fase crónica baseia-se num repouso adequado, medicação anti-inflamatória e analgésica oral e tópica, relaxamento muscular e sedação, utilização de ervas para aumentar o sangue e massagem apropriada de relaxamento muscular. Depois de aliviar os sintomas de tensão muscular lombar e dores nas costas, deve fortalecer activamente o exercício dos músculos das costas lombares, ajustar o ritmo de trabalho e vida, fortalecer os cuidados de saúde da região lombar, evitar que a região lombar seja estimulada pelo vento e frio, trauma e tensão, etc. Deve dormir numa cama dura ou num colchão duro Simmons, evitar dormir numa cama de marcha ou num sofá macio, e fazer alguns exercícios lombares depois de se levantar. Caso contrário, os sintomas da estirpe lombar crónica podem muito facilmente repetir-se. Os doentes com episódios recorrentes de tensão lombar ou miofascite lombar são susceptíveis de acelerar a degeneração da coluna lombar e, com o tempo, podem ser propensos a uma hérnia de disco lombar mais grave ou estenose espinal lombar. Na prática clínica, a tensão lombar, a tensão lombar e a miofascite lombar crónica significam todas a mesma coisa. Na maioria das vezes, cirurgiões ortopédicos diferentes podem diagnosticar o mesmo doente como tendo tensão lombar ou miofascite lombar, ou mesmo tensão lombar, dependendo dos seus hábitos diferentes, mas todos eles escolhem o mesmo tratamento e têm a mesma estimativa da condição. Assim, se esses pacientes recebem diagnósticos diferentes de médicos diferentes, não há absolutamente nenhuma necessidade de fazer alarido sobre o assunto.