A tuberculose endobronquial é uma infecção da traqueia, brônquios com bactérias da tuberculose, principalmente nos brônquios maiores. A tuberculose endobronquial pode causar estreitamento e oclusão da traqueia e brônquios, tensão torácica, dispneia e, em casos graves, até a morte por asfixia. As fases estão amplamente divididas em quatro fases: 1. fase inflamatória, dominada pela vermelhidão da mucosa e inchaço. 2. fase ulcerosa: a necrose da mucosa é a principal causa. 3. fase granulomatosa: dominada pela proliferação de tecido de granulação. 4, fase de cicatrização: principalmente estenose. As 4 etapas acima não são absolutas e podem cruzar-se e múltiplas manifestações patológicas podem estar presentes ao mesmo tempo. O tratamento está amplamente dividido em 3 partes: Primeiro: tratamento anti-TB estandardizado. Isto é fundamental para o tratamento da tuberculose, é necessário, é o principal, é a razão mais e mais fundamental para os bons ou maus resultados do tratamento da tuberculose. Segundo: tratamento intervencionista. O foco principal é nas técnicas broncoscópicas. Estes incluem a dilatação broncoscópica por balão da estenose traqueal, stenting, lavagem alveolar, laser, crioterapia, electrocirurgia de alta frequência e assim por diante. Irei concentrar-me na dilatação do balão. Esta é a solução para o problema da estenose traqueal. Uma é que afecta a ventilação, o que é muito importante. Como pode imaginar, quando o brônquio esquerdo é severamente estreitado, é basicamente o equivalente a ter apenas um pulmão direito a funcionar, e é fácil ter o peito apertado e falta de ar. Com a estenose traqueal, isso é ainda pior. A segunda é que afecta a função de expulsão do escarro. Por exemplo, se o principal esquerdo for estreitado, a traqueia abaixo do principal esquerdo também está doente, mas o escarro não pode ser expelido e o tecido necrótico não pode ser expelido, pelo que tem de se acumular ali, tornando a absorção muito difícil e tornando-se facilmente uma base de crescimento para as bactérias. É por isso que a situação acima descrita requer uma intervenção traqueoscópica activa com dilatação por balão para resolver a estenose traqueal, o que pode ser feito independentemente da encenação. Em suma, a traqueoscopia é um complemento importante. Terceiro: solução cirúrgica. 1. se a tuberculose endobrônquica causar opacificação pulmonar a longo prazo, o pulmão opacificado tende a formar fibrose, caso em que é difícil reabrir o pulmão mesmo que a estenose traqueal seja resolvida. Após tratamento agressivo anti-tuberculose e se a tuberculose for bem controlada, a remoção cirúrgica de parte do tecido pulmonar pode ser considerada. 2. com repetidos maus resultados de dilatação traqueoscópica por balão, estenose traqueal e má absorção das lesões pulmonares, a cirurgia pode ser considerada após tratamento anti-tuberculose padronizado sem outras lesões tuberculosas nos pulmões. A cirurgia é também um tratamento adjuvante. Em conclusão, o tratamento da tuberculose endobrônquica é principalmente farmacológico, sendo a broncoscopia e a cirurgia dois tratamentos adjuvantes muito importantes. Devem ser usados sabiamente para melhorar a taxa de tratamento da tuberculose endobrônquica.