Os tumores testiculares representam 5-9% dos tumores genitais no tracto urinário masculino e 1%-2% dos tumores de corpo inteiro nos homens. Os tumores de células germinativas representam 90-95% dos tumores testiculares e os tumores testiculares bilaterais representam 1%-2%. Nos últimos 40 anos, a incidência de tumores testiculares aumentou num factor de 1 a nível mundial. No entanto, existem diferenças regionais e raciais significativas na incidência de tumores testiculares, com taxas mais elevadas na Dinamarca, Noruega, Suíça, Alemanha e Nova Zelândia; ligeiramente mais baixas nos Estados Unidos a 3,7 por 100.000, com os brancos a terem quatro vezes a incidência de negros; e as taxas mais baixas na Ásia e África, com a incidência de tumores testiculares na China a cerca de 1 por 100.000. Em Israel, por outro lado, a taxa de incidência é mais de 8 vezes superior entre os judeus do que entre os não judeus. A idade máxima de aparecimento de tumores testiculares situa-se entre os 20 e 40 anos de idade. Os tipos comuns de patologia variam entre as idades, sendo os tumores do saco vitelino os mais comuns antes da puberdade, o carcinoma embrionário que ocorre principalmente em adultos jovens, e o seminoma observado entre os 20 e 50 anos de idade. Com melhores técnicas de diagnóstico, o uso de quimioterapia combinada e abordagens cirúrgicas melhoradas, a taxa de cura de tumores testiculares aumentou para 90-95% nos últimos 40 anos; em particular, o tratamento de tumores de células germinativas testiculares é um bom exemplo de tratamento abrangente bem sucedido. Etiologia e Patogénese A etiologia dos tumores testiculares não é bem compreendida. Factores como a genética, infecções virais e traumas testiculares têm sido implicados, mas todos carecem de provas suficientes. O criptorcidismo é o primeiro factor associado ao seu desenvolvimento. 5-20% dos pacientes têm uma história prévia de criptorcidismo, e a taxa de malignidade do criptorcidismo é 20-40 vezes superior ao normal, e a taxa de malignidade do criptorcidismo intra-abdominal é 4 vezes superior à do criptorcidismo inguinal. As causas de tumores testiculares no criptorcidismo incluem células germinativas anormais, temperatura local elevada, insuficiência gonadal e disfunção endócrina, etc. A hipótese de desenvolver tumores testiculares pode ser reduzida através do reposicionamento e fixação do criptorcidismo antes dos 10 anos de idade. Em 2004, a Organização Mundial de Saúde (OMS) classificou os tumores testiculares em tumor de células germinativas (TCG), tumor gonadal/intersticial e outros tumores intersticiais não específicos de acordo com a sua morfologia, padrão de crescimento e marcadores tumorais plasmáticos. A TCG está dividida em dois tipos principais: TCSG (seminoma clássico) e TCSG (seminoma não sinomatoso); TCGN (carcinoma embrionário, teratoma, chorocarcinoma e tumor do saco vitelino). As quatro formas básicas de NGCT são o carcinoma embrionário, teratoma, carcinoma epitelial e o tumor do saco vitelino. Os tumores podem ser divididos em tipos de tecido único e tipos mistos de dois ou mais tecidos, sendo que 40% dos tumores testiculares são tumores mistos de dois ou mais tipos de tecido. Os tumores mistos são relativamente comuns em adultos, enquanto que as crianças tendem a ter um único componente.