Normalmente não. As sequelas neurológicas devidas à epilepsia são lesões cerebrais irreversíveis causadas por convulsões intensas durante convulsões prolongadas que resultam em hipoxia, isquemia e acumulação de metabolitos tóxicos no corpo. Nem todas as convulsões ou convulsões causam danos cerebrais significativos, nem todos os danos cerebrais induzidos por convulsões são irreversíveis; só em convulsões frequentes ou em estados prolongados é que a epilepsia pode causar danos cerebrais irreversíveis e permanentes. Existe a preocupação de que as convulsões prolongadas possam causar retardamento mental nos doentes. Esta é uma questão complexa. Há causas possíveis para estes sintomas: 1. lesões neurológicas orgânicas coexistentes; 2. danos cerebrais por convulsões recorrentes; 3. efeitos do tratamento antiepiléptico a longo prazo, etc. No entanto, se a epilepsia tem sequelas varia muito entre indivíduos. Está relacionado com o tipo de convulsão e a síndrome de epilepsia a que pertence. A epilepsia primária, tal como a afasia, não causa danos cerebrais e não afecta a inteligência, embora a frequência das convulsões seja elevada, chegando a ser de dez convulsões por dia. Em contraste, a epilepsia sintomática, como as convulsões psicomotoras, deixa frequentemente défices intelectuais mentais, mesmo que a frequência das convulsões não seja elevada.