OBJECTIVO: Analisar e explorar retrospectivamente o valor da utilização da técnica da punção da anca no diagnóstico clínico das doenças inflamatórias da anca e das técnicas de punção. MÉTODOS: 163 casos de doenças inflamatórias da anca foram seleccionados de Fevereiro de 2012 a Fevereiro de 1015, dos quais 97 eram do sexo masculino e 66 do feminino, com uma idade média de 61,7±5,8 anos (38-81 anos). A sedimentação sanguínea e a PCR eram anormais na admissão, incluindo 52 casos de artrite séptica, 39 casos de dor após a substituição da anca, 26 casos de artrite reumatóide da anca, 21 casos de artrite tuberculosa Houve 13 casos de necrose isquémica da cabeça femoral, 10 casos de osteoartrite com efusão, e 2 casos de espondilite anquilosante com artrite da anca. Após excluir quaisquer contra-indicações, todos os pacientes foram submetidos a aspiração da anca sob anestesia local ou básica, com pontos de punção individualizados: ou seja, a posição corporal do colo do fémur no espaço articular foi determinada com a ajuda de dados de imagem (comprimento do colo do fémur) e marcadores ósseos na superfície corporal, e o fluido articular foi extraído por punção no ponto médio da linha entre a espinha ilíaca superior anterior e a sínfise púbica, sob o ligamento inguinal e 2 cm para além e abaixo da pulsação mais óbvia da artéria femoral. Enviar rotineiramente para o fluido articular de rotina, cultura bacteriana do fluido articular, coloração antiácida do fluido articular e esfregaço de fluido articular para a tuberculose. O diagnóstico pré-operatório foi determinado após a devolução dos resultados laboratoriais do fluido articular, e o correspondente tratamento anti-inflamatório foi administrado durante uma média de 28,6 dias (14-69 dias) até que os índices inflamatórios tivessem diminuído ao padrão, depois foi realizada uma artroplastia ou revisão da anca na primeira fase. A consistência entre o diagnóstico da punção e o diagnóstico pós-operatório foi comparada. RESULTADOS: Em todos os 163 pacientes, o fluido articular foi extraído com sucesso por punção em 156 casos, com uma taxa de sucesso de punção de 95,70%. Houve 7 casos de perfuração sem sucesso, incluindo 3 casos de osteoartrite (2 casos de coluna forte), 2 casos de afrouxamento da prótese após substituição da anca, 1 caso de artrite reumatóide e 1 caso de artrite séptica. Em todos os 156 casos de punção bem sucedidos, o diagnóstico da punção foi consistente com o diagnóstico patológico pós-operatório em 151 casos, com uma taxa de exactidão de 96,80%. Conclusão: A técnica da punção da anca no diagnóstico de doenças inflamatórias da anca tem as vantagens de um pequeno trauma, alta precisão e facilidade de operação. É adequado para clarificar o tipo de inflamação e a susceptibilidade aos medicamentos das bactérias patogénicas nas doenças inflamatórias da anca, para assegurar ainda mais o efeito terapêutico das doenças inflamatórias da anca. O posicionamento individual do local da punção ajuda a melhorar a taxa de sucesso da punção.