A deslocação congénita da anca (CDH) é uma deslocação congénita da anca de origem desconhecida na infância, com uma incidência de cerca de 1 por 1.000 na Europa e nos Estados Unidos e 0,5 a 2 por 1.000 na China. Nos adultos, a luxação congénita da anca ou displasia acetabular é geralmente o resultado de diagnóstico falhado, tratamento atrasado ou tratamento inadequado durante a infância, ou a progressão natural de outras doenças da anca infantil, tais como a doença de Legg-Carlve-Perthes e epífise femoral escorregadia. Na idade adulta, as mudanças patológicas e as manifestações clínicas são normalmente bastante severas. Com a crescente sofisticação e maturidade dos materiais, técnicas, desenho de próteses e técnicas cirúrgicas, a artroplastia total da anca (THA) tornou-se uma das mais importantes opções de tratamento. Existem quatro tipos principais de luxação congénita da anca: ① Classificação de Crowe: Crowe et al. classificaram a luxação congénita da anca em quatro tipos de acordo com a relação entre a distância da cabeça femoral deslocada e a altura da cabeça femoral e da pélvis, medida por raio-X. Tipo I: o deslocamento da cabeça femoral representa menos de 50% da altura da cabeça femoral ou menos de 10% da altura pélvica; Tipo II: o deslocamento da cabeça femoral representa 50%-75% da altura da cabeça femoral ou 10%-15% da altura pélvica; Tipo III: o deslocamento da cabeça femoral representa 75%-100% da altura da cabeça femoral ou 15%-20% da altura pélvica; Tipo IV: o deslocamento da cabeça femoral excede 100% da altura da cabeça femoral ou 20% da altura pélvica. Tipo IV: deslocamento da cabeça femoral que exceda 100% da altura da cabeça femoral ou 20% da altura pélvica. Hartofilakidis et al. classificaram o CDH em três tipos de acordo com o grau de luxação da cabeça femoral: Tipo I: displasia acetabular: a cabeça do fémur está subluxada, com a maior parte da cabeça femoral ainda contida no verdadeiro encaixe, mas existe um acetábulo pouco profundo e um defeito ósseo no bordo superior do acetábulo; Tipo II: luxação baixa da anca: a cabeça do fémur forma uma articulação com um pseudosocket na asa ilíaca, e o pseudosocket está ligado ao verdadeiro encaixe. Tipo III: Luxação elevada: a cabeça do fémur é claramente deslocada para cima e para trás e articulada com uma prótese distinta e separada na asa ilíaca. (iii) Classificação de Eftekhar: Eftekhar propõe uma classificação em quatro fases baseada na progressão da condição: Fase 1: o acetábulo é apenas ligeiramente alongado e hipoplástico, com uma deformidade de desenvolvimento da cabeça femoral; Fase 2: há um pseudosocket que se sobrepõe parcialmente à verdadeira tomada; Fase 3: há um pseudosocket alto e independente; Fase 4: a cabeça femoral é deslocada para cima e para trás, mas não em contacto com a asa ilíaca. não em contacto com a asa ilíaca. Kerboul et al. propuseram que o CDH pudesse ser dividido em duas categorias com base em várias considerações, tais como volume ósseo localizado do acetábulo, inclinação do acetábulo, contractura dos tecidos moles circundantes, deformidade da articulação do joelho e comprimento desigual dos membros, a fim de facilitar o planeamento pré-operatório da substituição da anca: nomeadamente, luxação e subluxação elevada da anca. De todos os métodos de classificação do CDH, a classificação de Crowe foi agora adoptada pela maioria dos estudiosos devido à sua simplicidade e praticidade, à sua elevada componente quantitativa e à possibilidade de comparar os resultados de diferentes autores e diferentes procedimentos. O método de Hartofilakidis é também frequentemente utilizado devido à sua simplicidade e praticidade. A indicação de THA para CDH baseia-se em vários factores tais como a gravidade da doença, o grau de osteoartrite degenerativa secundária da anca, a idade do paciente, a expectativa do paciente de recuperação funcional da anca e o volume ósseo local disponível em torno da articulação da anca. Na maior parte dos casos, os adultos com HDC com dores e claudicação graves na anca e os pacientes com elevadas exigências funcionais da anca podem ser candidatos à cirurgia total da anca.