A epilepsia, vulgarmente conhecida como “epilepsia de ovelhas”, parece ser uma crise aguda com súbita perda de consciência, queda no chão, tremores de membros, salivação ou gritos na boca, etc. Após a convulsão, a pessoa está, como habitualmente. De facto, a epilepsia, tal como a hipertensão e a diabetes, é uma doença crónica. Para além do tratamento da causa da doença, o núcleo do tratamento da epilepsia é actualmente a terapia medicamentosa. O tratamento da epilepsia é frequentemente atrasado porque muitos pacientes não estão conscientes da doença e dos problemas que podem enfrentar durante o processo de tratamento medicamentoso. Neste artigo, daremos exemplos de erros terapêuticos comuns na gestão clínica da epilepsia, dos quais os pacientes podem tomar nota.
1. Parar o uso de fármacos
A epilepsia não é uma doença aguda, por isso se tomar alguns dias de medicação, pode parar quando os seus sintomas melhorarem. Os danos no cérebro durante uma grande convulsão maligna são, na sua maioria, irreversíveis. Portanto, os pacientes com epilepsia devem aderir ao uso de medicamentos antiepilépticos a longo prazo, padronizados, sob a orientação de médicos, a fim de alcançar bons resultados de tratamento. Isto é uma coisa muito importante que os pacientes com epilepsia e as suas famílias devem estar cientes. A primeira coisa a fazer é voltar a tomar os medicamentos para evitar consequências graves.
2, medicação não autorizada
O facto real é que a pessoa real não é uma pessoa, mas uma pessoa que não é uma pessoa. Por exemplo, a fenitoína de sódio é adequada para convulsões tónicas clónicas generalizadas, enquanto o propionato de sódio é adequado para convulsões atónicas de petit mal, pelo que é muito perigoso usar medicação sem orientação médica. O uso de medicamentos antiepilépticos não é isento de efeitos secundários, e estes precisam de ser identificados quando utilizados.
3.Multiple medicamentos “combinação”.
A aplicação simultânea de dois ou mais medicamentos antiepilépticos pode interagir um com o outro em várias fases da farmacocinética e da farmacodinâmica. Por exemplo, a fenitoína de sódio pode inibir a concentração sanguínea de valproato de sódio, e a luminal pode reduzir a concentração sanguínea de fenitoína de sódio. Portanto, geralmente um único fármaco é o principal, se necessário, apenas dois fármacos em combinação, três ou mais fármacos juntos muitas vezes não podem alcançar o efeito desejado, mas sim aumentar os efeitos secundários.
4, acredite na “pílula mágica”.
De facto, até à data, não existe “bala mágica” para curar a epilepsia. O processo de correcção de fogos neuronais anormais requer a indução de fogos normais, o que leva pelo menos dois anos, e ninguém pode alterar o mecanismo biológico sem autorização.
5. Medo de afectar a inteligência
A forma mais eficaz de evitar que a epilepsia afecte o desenvolvimento intelectual é controlar as convulsões precocemente. Isto porque cada convulsão pode levar a danos neuronais no cérebro, afectando directamente a inteligência. Quanto maior for o curso da doença, mais convulsões, maior será o grau de dano cerebral. O tratamento medicamentoso precoce, regular e razoável pode evitar danos intelectuais.
6. Preocupação com os efeitos secundários dos fármacos
Actualmente, os efeitos secundários dos medicamentos antiepilépticos normalmente utilizados são a fadiga, sonolência e perda de memória, mas desde que a dose seja devidamente controlada sob a orientação de um médico, os efeitos secundários podem ser reduzidos ou evitados. Recomenda-se que os pacientes prestem atenção aos efeitos secundários dos fármacos durante o uso de medicamentos, uma vez que o desconforto e o ajustamento atempado dos fármacos para alcançar melhores resultados terapêuticos, e ao mesmo tempo, para reduzir os efeitos adversos dos fármacos.
7. Ajustar a dose à vontade
Normalmente, durante o tratamento da epilepsia, os médicos irão ajustar a dose de medicação de acordo com a flutuação do estado do paciente, a fim de alcançar o estado ideal de tratamento. Parece que o ajuste da medicação é simples, mas não é. Requer uma combinação de sintomas, EEG, e níveis sanguíneos. Portanto, é melhor que os pacientes tenham as suas doses de medicação ajustadas por um médico experiente no mesmo hospital durante um longo período de tempo.
8. Parar repentinamente de tomar medicação
Quando as convulsões ainda são frequentes após a aplicação contínua de terapia antiepiléptica, os médicos retiram os medicamentos que são ineficazes ou têm os maiores efeitos secundários, mas não é defendido que se deixe de tomar os medicamentos subitamente. Normalmente… O médico ajustará então o fármaco eficaz à gama de doses efectivas e decidirá se deve adicionar outros fármacos de acordo com os sintomas.
9. O processo de descontinuação é demasiado curto
Quando as convulsões do paciente são completamente controladas durante 2 a 5 anos e o EEG é normal, a medicação pode ser considerada como sendo gradualmente descontinuada. No entanto, o estado do paciente deve ser observado de perto durante o processo de descontinuação, e o EEG deve ser verificado de novo regularmente. Se não houver convulsões clínicas e o EEG for normal, a dosagem pode ser gradualmente reduzida até ser completamente descontinuada. Se as convulsões voltarem a ocorrer durante ou após a redução da dose, o tratamento antiepiléptico deverá ser reiniciado.
Em conclusão, a epilepsia é uma doença crónica, mas não é, de forma alguma, incontrolável. Muitos dos grandes homens e mulheres do mundo com realizações extraordinárias, tais como Nobel, Napoleão e Lincoln, eram epilépticos, e os seus talentos e realizações não foram arruinados pela sua doença. A maioria dos pacientes com epilepsia pode ser curada clinicamente e já não tem convulsões após a retirada de medicamentos. 20% dos pacientes com epilepsia intratável que não é bem controlada por medicação também podem ser tratados cirurgicamente. Com o desenvolvimento de técnicas de imagem e neurofisiológicas, a localização das lesões epilépticas está a tornar-se mais precisa e a eficácia da cirurgia está a melhorar gradualmente.