Quando iniciar a insulinoterapia na diabetes tipo 2

Dibetes tipo 2, também conhecida como diabetes não dependente de insulina, como o nome indica, pode ser tratada sem injecções de insulina, mas em algum momento deve ser tratada com insulina em vez disso. Muitos doentes preocupam-se com a insulinoterapia, temendo que uma vez que a utilizem, se tornem “dependentes”, mas se são dependentes ou não é uma questão de patogénese e não tem nada a ver com a utilização de insulina. A insulina é uma hormona secretada pelo corpo humano em circunstâncias normais, pelo que não danifica a função hepática e renal e outros efeitos secundários, e é uma droga muito segura para baixar o açúcar no sangue.

Patientes com diabetes tipo 2 são tratados principalmente com insulina nos seguintes casos: 1. Quando os medicamentos hipoglicémicos orais não conseguem controlar eficazmente o açúcar no sangue. O pré-requisito dos medicamentos hipoglicemiantes orais para controlar o açúcar no sangue é uma certa quantidade de secreção de insulina no corpo. Um estudo revelou que 50% dos doentes com diabetes tipo 2 com a doença durante mais de 15 anos acabarão por escolher a insulina para um controlo eficaz da glucose no sangue devido a um declínio significativo da função das ilhotas pancreáticas. Uma vez que muitos pacientes com diabetes tipo 2 não têm sintomas óbvios no início da doença e esperam muitos anos antes de serem diagnosticados com diabetes, há muitas pessoas que devem mudar para insulina dentro de poucos anos após o diagnóstico de diabetes.

2.Serious já apareceram complicações, quando a mudança para insulina pode controlar melhor o açúcar no sangue. Como sabemos, uma das principais causas de complicações da diabetes é o fraco controlo do açúcar no sangue a longo prazo, e a insulina é a droga mais fisiológica que pode fazer descer o açúcar no sangue a curto prazo. Além disso, um grande número de estudos também demonstrou que a própria insulina tem o efeito de retardar o progresso das complicações vasculares.

3. Pacientes com doenças hepáticas e renais. Independentemente das drogas hipoglicémicas orais que são mais ou menos metabolizadas pelo fígado e pelos rins para serem descarregadas do corpo. Se a função do fígado e dos rins não for boa, as drogas ingeridas não podem ser excretadas atempadamente, resultando numa acumulação contínua no corpo, o que pode levar a efeitos secundários graves, tais como hipoglicémia.

4.When as mulheres estão grávidas. A maioria dos medicamentos hipoglicémicos orais entram no feto através da placenta e causam efeitos adversos no bebé pequeno, pelo que é a escolha ideal para mudar para insulina neste momento.

5.Serious infecção, antes e depois da cirurgia. Em caso de infecção, o corpo irá secretar muitos tipos de substâncias para “destruir agentes patogénicos e proteger-se”, mas estas substâncias podem causar um aumento do açúcar no sangue, tornando o açúcar no sangue estável original difícil de controlar, e a insulina é necessária para controlar o açúcar no sangue neste momento. Os antibióticos utilizados em infecções podem ter toxicidade hepática e renal, tais como estreptomicina e rifampicina utilizadas em doentes com tuberculose, e as drogas hipoglicémicas orais são mais ou menos metabolizadas pelo fígado e rins. Além disso, a insulina também tem o efeito de promover a cura de feridas.

Em conclusão, os pacientes com diabetes tipo 2 não devem ter medo de mudar para a insulinoterapia. A gravidade da diabetes não depende do uso da insulinoterapia, mas sim da presença de complicações graves. O tratamento com insulina pode controlar segura e eficazmente a glicemia, evitar ou retardar o desenvolvimento de complicações, e melhorar a qualidade de vida.