Quão eficaz é o teste de condutividade acústica

  O medidor de impedância acústica é concebido de acordo com o princípio do volume de som equivalente e é composto por três partes principais: o estimulador acústico, a ponte de impedância acústica e a bomba de ar. A resistência encontrada pelas ondas sonoras à medida que se propagam através do meio chama-se impedância acústica, e a energia sonora transferida pelo meio chama-se condutância acústica. Quando a intensidade do som é constante, quanto maior a impedância do meio, menor a condutância, e os dois estão inversamente relacionados. A condutância acústica de um meio depende do seu atrito (resistência), massa (inércia) e rigidez (elasticidade). A massa no ouvido médio é determinada pelo peso da membrana timpânica e dos ossos auditivos e é relativamente constante; a rigidez, que é gerada pela pressão da membrana timpânica, ligamentos, tensão muscular do ouvido médio e ar do ouvido médio, é susceptível a uma vasta gama de factores e é um componente importante na determinação das variáveis da condutância do ouvido médio e dos resultados dos testes de condutância sonora. O teste de condutância acústica permite avaliar a função do sistema de transmissão sonora do ouvido médio, o ouvido interno, o nervo auditivo e a via auditiva do tronco cerebral, bem como testar a função da trompa de Eustáquio, e é um dos testes auditivos clínicos objectivos comummente utilizados.  1. a medição da condutância da câmara timpânica é a medição da condutância acústica do ouvido médio durante as alterações de pressão no canal auditivo externo.  (2) Mapa de condutância da câmara timpânica: As mudanças dinâmicas na conformidade do som resultantes do movimento de dentro para fora da membrana timpânica à medida que a pressão do ar no canal auditivo externo é contínua e gradualmente ajustada de +200 a -200 mmH2O são gravadas. Tipo A é uma curva normal; Tipo Como é visto na otosclerose, fixação do osso auditivo ou espessamento marcado da membrana timpânica; Tipo Ad é visto na ruptura da cadeia auditiva, atrofia da membrana timpânica, perfuração cicatrizante e abertura anormal da trompa de Eustáquio; Tipo B é visto na acumulação de fluidos na câmara timpânica e aderências marcadas no ouvido médio; Tipo C indica disfunção da trompa de Eustáquio e pressão negativa na câmara timpânica.  Quando o ouvido humano é estimulado por uma certa intensidade de som, pode causar uma contracção do reflexo do músculo estapédio, incluindo tanto as vias de reflexo acústico ipsilateral como contralateral. A intensidade sonora normal (ou seja, o limiar de emissão acústica) para o reflexo stapedius é de 70-100dB (SL), e as orelhas esquerda e direita podem eliciar os reflexos acústicos ipsilateral e contralateral, respectivamente. O seu significado clínico inclui: estimativa da sensibilidade auditiva, identificação da natureza da surdez, determinação da reverberação da surdez e adaptação patológica, identificação da surdez não orgânica, referência diagnóstica para determinar o local da surdez, diagnóstico local da paralisia facial periférica, diagnóstico auxiliar da miastenia gravis e avaliação da sua eficácia.