A causa clínica mais comum de falha menstrual persistente durante a perimenopausa deve-se à hemorragia uterina funcional durante a menopausa. Hemorragia uterina funcional durante a perimenopausa pode ocorrer devido às correspondentes alterações nos níveis hormonais do corpo durante a perimenopausa. Recomenda-se um exame de ultra-som para excluir a patologia orgânica. Se o endométrio for normal e não houver fibróides na pélvis ou no útero, pode ser dado tratamento sintomático. A grande maioria dos doentes terá os seus períodos livres em 3-5 dias após o tratamento hemostático. Se ainda assim parar, a progesterona pode ser dada se a patologia orgânica for excluída. A maioria das hemorragias vaginais desaparece dentro de 24-48 horas após a administração, mas tenha em atenção que a hemorragia pode ainda ocorrer após a paragem da progesterona, por isso tome-a como prescrito.