Como gerir ALT anormal na função hepática

  Os indicadores da função hepática, incluindo transaminases, incluem ALT e AST, que se encontram principalmente nas células hepáticas e reflectem a saúde do fígado, e são catalisadores essenciais no processo metabólico. Quando as células hepáticas são danificadas devido a inflamação, necrose ou toxicidade, as transaminases são libertadas na corrente sanguínea, causando um aumento de transaminases séricas. As aminotransferências elevadas são apenas um fenómeno e não indicam a causa da elevação. Um nível de aminotransferase entre 0 e 70 é normal. Se o nível for inferior a 10 vezes o normal e não houver sintomas clínicos óbvios, o médico recomendará a revisão da função hepática várias vezes sem medicação por enquanto para observar dinamicamente a mudança na ALT e analisar a causa da elevação da ALT. Se, após 1 a 3 meses de observação, o nível de transaminase continuar a subir e existirem indicadores virais positivos, poderá ser considerado um programa de tratamento antiviral adequado. O tratamento da hepatite B é inteiramente possível sem os medicamentos para a redução de enzimas. Se for causado por factores tóxicos tais como drogas ou álcool, o tratamento é baseado em terapia para reduzir a carga sobre o fígado, desintoxicá-lo e promover a reparação das células hepáticas. Se o ALT for elevado devido a disfunção imunológica, então o tratamento imunomodulador é o pilar principal. Em suma, não se preocupe demasiado com o aumento de ALT e adicione directamente medicamentos que reduzem a enzima, tais como Wu Wei Zi e Bacitracin. Isto porque o efeito destes fármacos que reduzem a enzima é que têm um efeito de clivagem rápida nas transaminases, não que as transaminases estejam realmente ausentes, muito menos que a condição tenha melhorado devido a uma redução da actividade inflamatória do fígado, mas sim que mascaram a verdade da condição. Só é seguro e fiável se o médico compreender a causa da doença e der o tratamento adequado pela raiz, ao mesmo tempo que normaliza gradualmente o ALT. Esta é a única forma de alcançar o nosso objectivo de protecção do fígado. Contudo, se o valor da transaminase subir para >2000UI/ml, ou seja, mais de dez vezes o valor normal, ou mesmo dezenas de vezes, especialmente quando acompanhada de sintomas óbvios como fraqueza e falta de apetite, é importante prestar muita atenção à situação e ir imediatamente a um hospital especializado para receber tratamento padronizado para controlar a deterioração da doença o mais cedo possível, de modo a evitar perder a “janela de ouro” do tratamento. Isto pode levar a perdas desnecessárias de mão-de-obra e de recursos materiais.

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