Que exames podem diagnosticar a hérnia lombar? Nenhum exame isolado pode diagnosticar a hérnia discal lombar. Depois de o médico fazer um historial detalhado e um exame físico clínico do doente, o diagnóstico é feito de forma abrangente, combinando os resultados dos exames relacionados. O exame de TC mostra a localização, o tamanho e a forma da hérnia discal e a imagem da compressão e deslocamento da raiz nervosa e do saco dural e, ao mesmo tempo, pode mostrar a hipertrofia da placa vertebral e do ligamento amarelo, hiperplasia e hipertrofia das pequenas articulações e estreitamento do canal espinal e da cripta lateral, etc. Também pode reconstruir a morfologia estereoscópica do canal espinal e do canal radicular com tecnologia tridimensional. Além disso, a combinação de mielografia espinhal com agente de contraste solúvel em água e exame de TC pode melhorar a precisão do diagnóstico. O exame de ressonância magnética é de grande importância no diagnóstico da hérnia discal. Através de imagens sagitais a diferentes níveis e de imagens multidireccionais dos discos envolvidos, é possível observar a morfologia da hérnia discal e a sua relação com os tecidos circundantes. Para os doentes que não podem ser submetidos a RM, a mielografia também pode ser efectuada com um elevado grau de precisão. Porque é que o médico quer que eu faça uma radiografia, uma TAC ou uma RMN? A radiografia, a TAC e a RMN têm as suas próprias vantagens e desvantagens e são complementares. Os doentes com hérnia discal lombar serão primeiro submetidos a um exame de raios X para excluir outras lesões ósseas. Nos doentes com hérnia discal lombar, o exame de TC é considerado quando há suspeita de anomalias ósseas (fendas, luxações epifisárias). A ressonância magnética (RMN) é um método de exame dos tecidos moles (local da hérnia discal, direção, compressão da raiz nervosa espinal). Para além da história clínica e do exame físico, a RMN tem sido um método de diagnóstico frequentemente utilizado para a hérnia discal lombar. A hérnia discal lombar pode ser diagnosticada apenas através de radiografias? O diagnóstico de hérnia discal lombar só pode ser feito depois de considerar os sintomas clínicos, o exame físico e os resultados dos exames imagiológicos, e diferenciar a doença de outras doenças, etc. A radiografia só pode indicar as alterações na qualidade óssea do doente, como a presença de desenvolvimento ósseo anormal, destruição óssea e proliferação óssea. A hérnia lombar pode ser excluída se os exames de imagem forem normais? O diagnóstico de hérnia discal lombar baseia-se numa combinação de sintomas clínicos (dor lombar e dor irradiada para os membros inferiores), exame físico (sinais de lesão nervosa, perturbações sensitivo-motoras, anomalias urinárias e de defecação) e exames imagiológicos (que mostram a localização e a direção da hérnia discal lombar e o grau de hérnia). Um exame imagiológico normal não pode excluir completamente a hérnia discal lombar. Embora os exames imagiológicos tenham uma certa taxa de falsos positivos, a RM tem uma taxa de falsos positivos muito baixa (menos de 10%) para o diagnóstico de hérnia discal lombar. Que doenças são facilmente confundidas com a hérnia lombar? Como as identificar? 1. estenose espinal lombar. A claudicação intermitente é um sintoma típico da estenose vertebral lombar, em que o doente se queixa de dor, dormência e fraqueza dos membros inferiores após caminhar uma certa distância, que deve ser aliviada com agachamento e repouso, podendo continuar a caminhar. Ciclismo pode ser assintomático, e exame físico pode não ser sinais positivos óbvios, além dos sintomas e sinais são diferentes, o exame de ressonância magnética pode ajudar a identificar. 2, tuberculose da coluna lombar. Pacientes com tuberculose da coluna lombar têm sintomas (febre baixa da tarde, suores noturnos, emaciação acompanhada de dor persistente a longo prazo na região lombar, exame físico pode ser visto na anquilose protetora lombar de todas as atividades de atividade restrita, exame laboratorial da taxa de hematócrito aumentada, radiografias de raios-X mostram o grau de destruição óssea, os sinais e sintomas abrangentes e imagem podem ser diferenciados da hérnia de disco intervertebral lombar. 3 . Tumor espinhal. Geralmente para os pacientes idosos, pode haver uma história de tumor primário em outras partes do corpo, dor persistente à noite, raios-X e tomografia computadorizada pode esclarecer a destruição óssea, exame de ressonância magnética mostra a gama de invasão de tecidos moles, tamanho. 4 . Síndrome do desfiladeiro pélvico. A síndrome do desfiladeiro pélvico refere-se aos sintomas semelhantes à hérnia de disco lombar causada por irritação ou compressão do nervo ciático quando passa pela saída pélvica, principalmente irritação do tronco do nervo ciático, irradiando dor ao longo do nervo ciático que viaja das nádegas, acompanhada de distúrbios motores, sensoriais ou reflexos de sua área inervada. Exame físico, os achados de imagem podem ajudar a identificar, o fechamento local também pode identificar a hérnia de disco lombar. 5 . Síndrome do processo transverso lombar. A terceira síndrome do processo transverso lombar geralmente tem uma história de trauma. O exame físico pode encontrar a ponta da terceira dor do processo transverso lombar, espasmo muscular local ou tensão muscular. Exame físico, os resultados de imagem podem ajudar a identificar, o fechamento local também pode identificar a hérnia de disco lombar. 6, miofasciite lombar. O início das pessoas de meia-idade na maioria das vezes devido ao uso excessivo de músculos ou por causa de atividades extenuantes após o início da doença, o exame devido ao espasmo protetor muscular e flexão lateral e limitação de movimento, pontos de pressão óbvios, exame afetivo não é anormalidade óbvia. É necessário tratar a hérnia lombar sem sintomas? O diagnóstico de hérnia discal lombar sem sintomas não é estabelecido se for apenas o resultado de um estudo imagiológico. Se o diagnóstico de hérnia discal lombar for feito, os sintomas desaparecem após um tratamento conservador ativo. Preste atenção aos seguintes pontos na sua vida quotidiana: 1. Dormir numa cama dura. Dormir numa cama dura pode reduzir a pressão sobre o disco intervertebral. 2, não faça movimentos de flexão excessivos, não se incline ao levantar objetos pesados, você deve primeiro agachar-se para pegar os objetos pesados e, em seguida, levantar-se lentamente, e evitar flexões longas e peso excessivo. 3, a mesma posição não deve ser mantida por muito tempo, atividades in situ apropriadas ou atividades lombares. 4 . Nadar (nado peito), andar para trás, etc. pode ser realizado para praticar a força muscular do pescoço, cintura e costas. Quais são as opções de tratamento para hérnia lombar? De um modo geral, a maioria dos doentes com hérnia discal lombar continua a ser tratada de forma conservadora, existindo vários métodos de tratamento conservador, que são escolhidos de acordo com as diferentes condições dos doentes. Em primeiro lugar, o repouso na cama é o tratamento mais básico e importante, porque os discos desempenham um papel no suporte do nosso peso corporal na vida normal, e os discos têm de suportar muito peso quando estamos de pé ou sentados, e a pressão no interior é muito elevada nesta altura, e a pressão sobre as raízes nervosas é correspondentemente mais pesada. A maioria das pessoas não tem hérnia de disco lombar muito pesada, como abaulamento, hérnia através do repouso na cama, toda a coluna está completamente relaxada, a pressão do disco para reduzir a pressão sobre a raiz nervosa reduz o aperto, ao mesmo tempo, há pacientes com compressão do disco da raiz nervosa, a própria raiz nervosa será alguma inflamação, quando você descansa na cama, a pressão do disco é leve, o nervo do inchaço diminuirá lentamente e, de fato, também alcançará o O objetivo do tratamento. Existem mais de dez formas de tratar a protusão lombar, 80% das quais são através de tratamento conservador, se o tratamento conservador não conseguir resolver o problema, temos de procurar outros métodos. Certos medicamentos também podem desempenhar um papel melhor, estes medicamentos são principalmente para a resposta inflamatória, reduzem o edema da raiz nervosa, reduzem a resposta inflamatória local, através destas medidas para desempenhar um papel no alívio da dor. Vários instrumentos terapêuticos de protrusão lombar, são eficazes? A televisão, os jornais e outros meios de comunicação social têm um grande número de anúncios de instrumentos de tratamento da hérnia discal lombar, estes anúncios não são exactos, a maior parte da eficácia exagerada do instrumento terapêutico pode ser capaz de aliviar a condição de espasmo muscular, mas para os discos intervertebrais, através da instrumentação da recuperação da hérnia discal não é possível. Geralmente, os pacientes com hérnias discais sentirão dureza e espasmos musculares na região lombar. Através de alguns instrumentos, o método mais suave, também pode desempenhar um papel de alívio da condição de espasmo muscular, fazer a cintura sentir-se confortável, pode ser para o relaxamento da tensão muscular tem um certo efeito, para a tensão muscular lombar e outras doenças podem desempenhar um certo papel. Alguns instrumentos são um processo de tratamento difícil e até agravam os sintomas da hérnia discal lombar. Os pacientes devem ser utilizados com precaução, devem consultar um departamento de fisioterapia hospitalar regular para um tratamento conservador científico formal. Existe uma receita secreta para a hérnia lombar? Para o tratamento da hérnia discal lombar, não existe uma receita secreta, um medicamento especial, uma prescrição. A doença deve ser diagnosticada formalmente e tratada cientificamente. Os métodos de tratamento dividem-se principalmente em tratamento conservador e tratamento cirúrgico. O tratamento conservador é efectuado principalmente através de medicamentos, repouso, fisioterapia para reduzir os sintomas, mas o tratamento conservador não pode resolver o problema da hérnia discal lombar a partir da raiz. O tratamento cirúrgico é adequado para os doentes com sintomas mais graves, que não são eficazes após um tratamento conservador rigoroso, ou cujos sintomas continuam a agravar-se após episódios repetidos. Existem muitos tipos de métodos cirúrgicos, e o cirurgião escolherá um método cirúrgico com base na idade, sexo, peso, profissão, requisitos subjectivos do doente, bem como na extensão da hérnia discal, no âmbito do disco, no grau de lesão nervosa e noutros factores abrangentes.