A maior parte da nutrição do dente provém do fornecimento do nervo vascular pulpar. Após o tratamento do canal radicular, os vasos do nervo pulpar não serão capazes de fornecer nutrição e o dente tornar-se-á frágil. Quando sujeito a grandes forças de mordedura, sem o amortecimento da dentina elástica, facilmente causará concentração de tensão, levando à fratura do dente. Quando ocorre uma fratura, uma vez que a parte fraturada e solta do dente é quebrada muito profundamente abaixo da gengiva, é frequentemente impossível retê-la e todo o dente tem de ser extraído! Muitos dos pacientes encontrados na prática clínica chegam depois de um dente ter fracturado porque a restauração da coroa não foi utilizada a tempo após o tratamento do canal radicular. A maioria dos dentes que necessitam de tratamento de canal são dentes cariados com muito pouco tecido dentário remanescente. Após o tratamento do canal radicular, uma restauração de coroa direta não consegue suportar as forças normais de mastigação e, normalmente, é necessária uma restauração de coroa em pilha. Uma restauração de coroa em pilha utiliza a raiz do dente que foi tratado pelo canal radicular para restaurar uma parte do dente defeituoso com o núcleo de um núcleo em pilha, seguido de uma coroa. Este é o método de tratamento mais comum utilizado na prática clínica atual. Uma restauração de coroa em estaca pode normalmente ser considerada uma semana após o tratamento do canal radicular, e esta opção de tratamento é mais madura e tem uma taxa de sucesso mais elevada. A restauração de uma coroa em estaca de um dente tratado com canal radicular protege eficazmente o tecido dentário remanescente contra a divisão. Se o dente não for coroado e não puder ser retido, então só pode ser considerada uma prótese amovível, uma prótese fixa ou um implante. A maior vantagem de uma prótese removível é que remove menos tecido, mas precisa de ser usada repetidamente e é menos provável que mantenha a higiene oral, tem uma maior sensação de corpo estranho e é menos agradável esteticamente e menos eficiente na mastigação. As pontes fixas são um método de restauração fixa que utiliza os dentes adjacentes de ambos os lados como retentores. A prótese acabada é mais consistente com o tamanho e a cor originais dos dentes, o que é esteticamente agradável e confortável, mas requer a remoção de mais tecido dentário e custa mais do que uma prótese removível. As próteses sobre implantes não requerem a remoção de tecido dentário adjacente, são restauradas utilizando pinos de implantes que são implantados no osso maxilar e colados ao osso, e têm a maioria das vantagens das próteses fixas, mas são mais caras e não existem fibras nervosas periodontais à volta dos pinos para sentir a pressão da mastigação, e requerem uma maior higiene oral. Em contrapartida, a possibilidade de reter a raiz do dente para uma restauração com coroa de pilha é a opção mais adequada. Embora o número de visitas de acompanhamento necessárias para a restauração de coroas de estacas após o tratamento do canal radicular seja elevado, vale bem a pena o esforço. Embora o dente não seja nutrido pelo nervo pulpar após o tratamento do canal radicular, existem fibras do nervo periodontal à volta da raiz que podem sentir a pressão da mastigação e impedir que o dente ou a restauração sejam danificados por forças de mordida excessivas. O custo do tratamento para uma restauração de coroa atempada é inferior ao de uma restauração fixa após extração, e a dor é menor. Por conseguinte, gostaríamos de recordar a todos os pacientes que, se tiverem feito um tratamento de canal e não tiverem feito uma restauração de coroa, devem ir ao hospital a tempo e não se arrependerem até o dente estar fracturado. Amem os vossos dentes, tentem salvar os vossos dentes e manter as raízes.