Atualmente, a incidência da infertilidade no nosso país está a aumentar e está a receber cada vez mais atenção das pessoas, e este artigo apresenta uma visão geral das razões para o aumento da incidência da infertilidade feminina. Em primeiro lugar, o aumento da taxa de infecções do trato reprodutivo A investigação mostra que 20~40% da infertilidade feminina é causada por infecções. A infeção microbiana patogénica é uma causa importante de infertilidade. Atualmente, a incidência de infecções do trato reprodutivo na China está a aumentar. 1, infeção por micoplasma O micoplasma existe no trato genital masculino e feminino e nas amostras de sémen. O Mycoplasma solani pode viver em simbiose com outra flora e desenvolver-se em microrganismos patogénicos quando a imunidade do organismo é baixa ou a membrana mucosa está danificada. O Mycoplasma produz grandes quantidades de amoníaco ao decompor a ureia dos tecidos doentes. O efeito citotóxico do amoníaco provoca a degeneração e a necrose das células da mucosa do trato genital e a estagnação do movimento dos cílios tubários, o que interfere com a formação de um óvulo fertilizado. O micoplasma pode também provocar a travagem ou a morte dos espermatozóides. 2, Chlamydia trachomatis A Chlamydia trachomatis é uma classe única de microrganismos hospedeiros de células. Os factores de risco associados ao desenvolvimento de Chlamydia trachomatis incluem idade (20-40 anos), mudança frequente de parceiros sexuais, ter um novo parceiro nos últimos seis meses, ter um parceiro sexual com sintomas de infecções do trato geniturinário e não usar preservativos durante as relações sexuais. 3, gonococo O gonococo é mais comum em homens jovens, e a epididimo-orquite gonocócica pode levar a oligospermia e azoospermia persistentes. Algumas infecções gonocócicas femininas podem causar doença inflamatória pélvica, levando a infertilidade e gravidez ectópica. O Mycoplasma solani e a Chlamydia trachomatis podem provocar cervicite, endometrite e salpingite, e uma inflamação crónica prolongada pode provocar hidropisia, imperfeições, obstrução ou infertilidade imune. Existe também um risco de aborto espontâneo, teratogénese, nado-morto e parto pré-termo em pessoas com infeção por Mycoplasma deiureticum. A incidência de infertilidade está relacionada com o número de episódios de infeção pélvica. A literatura estrangeira refere que 21% das doentes com um episódio de infeção pélvica irão sofrer de infertilidade, e a incidência aumenta à medida que aumenta o número de episódios de infeção pélvica. Cerca de 1/2 das doentes não consegue obter um tratamento atempado e eficaz porque os sintomas não são óbvios, aumentando assim o risco de infertilidade. Em segundo lugar, o aumento do volume de cirurgia abdominal e pélvica (aborto e cesariana) A cirurgia abdominal e pélvica (por exemplo, apendicite) interfere com a cavidade pélvica, aumentando as probabilidades de infeção pós-operatória. O advento de uma nova era provocou uma mudança de atitudes, mas a falta de conhecimentos médicos e de medidas de proteção aumentou significativamente a incidência de gravidezes não planeadas nas mulheres. O aborto induzido, especialmente os abortos múltiplos, não só causa danos no endométrio, como também infecções bacterianas que podem levar a tubalite, que pode levar a gravidez ectópica e infertilidade. Alguns estudiosos acreditam que a cesariana afecta direta ou indiretamente a função da trompa de Falópio, o que se deve à lesão cirúrgica e às aderências inflamatórias pélvicas concomitantes. Nos últimos anos, a taxa de cesarianas maternas na China é muito superior à dos países desenvolvidos, e a taxa de cesarianas em alguns hospitais chega mesmo a atingir os 80%. Em terceiro lugar, a ampla aplicação de dispositivos intra-uterinos Nos últimos anos, a aplicação de dispositivos intra-uterinos tornou-se uma das mais importantes medidas de controlo da natalidade. Existe uma correlação significativa entre os DIU e a endometrite. Ao mesmo tempo, o tempo limite para a colocação do DIU está relacionado com a ocorrência de gravidez ectópica. Existe um risco acrescido de infertilidade secundária com a colocação do DIU devido a factores inflamatórios pélvicos.