A doença lombar de pequenas articulações é uma doença clínica comum e frequente, principalmente em trabalhadores manuais jovens e de meia-idade, frequentemente causada por lesões inadvertidas ao dobrar e levantar objectos pesados, com início súbito. As principais manifestações são dor intensa na região lombar, posição forçada, movimento restrito em todas as direcções da região lombar, agravado por tosse e espirros, e um som de estalido ouvido por alguns pacientes no momento da lesão. Tratamento de gatilho oblíquo recente: O paciente está deitado numa cama dura e o médico usa ambos os polegares para tocar o processo espinhoso de cima para baixo, um a um ao longo do processo espinhoso do paciente para encontrar o ponto de pressão. A palpação cuidadosa revelará que a coluna vertebral não está na mesma linha que as outras espinhas e que a coluna vertebral está frequentemente deslocada para o lado. Após a identificação da coluna vertebral, é pedido ao paciente que se deite de lado (se a coluna vertebral estiver inclinada para a esquerda em relação à coluna vertebral seguinte, é pedido ao paciente que se deite do lado direito; se a coluna vertebral estiver inclinada para a direita em relação à coluna vertebral seguinte, é pedido ao paciente que se deite do lado esquerdo), com o lado do peito do paciente o mais próximo possível da cama e o médico de pé no O lado torácico do paciente é o mais próximo possível da cabeceira da cama, o médico fica de pé no lado da frente do paciente, faz a parte superior do corpo do paciente rodar o mais para trás possível, a parte inferior do corpo rodar o mais para a frente possível, a parte superior da perna é colocada no lado do processo espinhoso doente com o joelho e a anca flexionados, ambos os cotovelos empurram o ombro e a anca lentamente ao mesmo tempo, de modo a que a cintura do paciente seja rodada ao máximo, depois ambos os cotovelos repentinamente empurram, e ao mesmo tempo usar o polegar colocado no processo espinhoso para empurrar o processo espinhoso, quando se ouve um som de “baque”, prova que O paciente é então convidado a sair da cama lentamente e a mover a região lombar em todas as direcções lentamente. O paciente é então convidado a ir para casa e descansar numa cama dura durante 7-10 dias, e pode então ir trabalhar normalmente. Para pacientes com longa duração da doença e com um físico forte, se um reposicionamento não for bem sucedido, a tracção horizontal da coluna lombar durante 10 minutos pode ser usada primeiro, e depois reposicionada pelo método acima descrito, o que é maioritariamente bem sucedido.