Prevenção e tratamento da anemia induzida por quimioterapia

Suplementação de ferro: Incentivar o repouso para evitar a hipotensão postural, a oxigenação para tornar a saturação de oxigénio ≥90%, se necessário, a ingestão de alimentos ricos em ferro, o reforço da nutrição e a introdução de suplementos de ferro, como a dextrose de ferro, se necessário. Embora o ferro sérico e a ferritina sérica sejam normais na maioria dos doentes, existem perturbações do metabolismo do ferro, principalmente perturbações da utilização do ferro. Em simultâneo com a suplementação de ferro, a aplicação de tratamento com eritropoietina humana recombinante (rHuEPO) pode eliminar o obstáculo à utilização do ferro, consumindo assim eficazmente o ferro armazenado no organismo. Transfusão de sangue: a anemia em pacientes oncológicos é causada principalmente por início crônico e hipoplasia da medula óssea, não há indicação de transfusão de sangue quando a Hgb é superior a 100 g / L. Quando a Hgb é <85 g / L, deve ser combinada com as manifestações clínicas do paciente, como fadiga extrema, tontura e dor de cabeça, taquicardia, hipotensão e isquemia cardíaca, então a transfusão de hemácias pode ser considerada. quando a Hgb é <70 g / L e o volume sanguíneo é normal, a transfusão de hemácias é geralmente necessária. Somente se o paciente oncológico tiver sangramento ativo e precisar repor o volume sanguíneo e as hemácias, a transfusão de sangue total deve ser considerada.