Xiao Li, de 28 anos de idade, sofre de LES há muitos anos. A sua maior frustração é como ultrapassar os longos e frios Invernos, uma vez que os seus dedos mudam de cor sempre que encontra condições de frio, começando com palidez, seguido de púrpura, acompanhado de dores insuportáveis. Ela já experimentou muitos tratamentos, tais como medicação e fitoterapia chinesa, mas nenhum deles funciona bem e ela sente-se frustrada. O que ela realmente sofreu foi a síndrome de Raynaud. A síndrome de Raynaud não é invulgar na prática clínica. Pode ser a principal manifestação da doença de Raynaud ou uma manifestação clínica de outras doenças. É mais comum em mulheres jovens entre os 20 e 30 anos de idade. O aparecimento da doença é geralmente após o frio ou stress emocional, e caracteriza-se principalmente por uma mudança repentina da cor dos dedos para pálido e depois púrpura. O ataque começa frequentemente na ponta dos dedos e estende-se mais tarde a todo o dedo e até à palma da mão, acompanhado de frio localizado, dormência, pinos e agulhas e perda de sensibilidade. Dura vários minutos e depois vai-se tornando gradualmente ruborizado, a pele aquece e sente um inchaço ardente, e eventualmente a pele volta à cor normal. O ataque é frequentemente aliviado pelo aquecimento do membro com uma bebida quente ou álcool. Cada ataque dura de 15 a 30 minutos. Num pequeno número de pacientes com casos graves, há alterações nutricionais nas extremidades dos dedos, tais como unhas deformadas e quebradiças, atrofia das almofadas, afinamento da pele, perda de rugas, ulceração das pontas das unhas ou gangrena. Em casos menos graves de síndrome de Raynaud, há uma série de medidas que podem ser tomadas para prevenir ataques, incluindo evitar o frio e estímulos emocionais; evitar o fumo; evitar a ergotamina, beta-bloqueadores e contraceptivos; e, sempre que possível, mudança de emprego se houver uma causa ocupacional óbvia (uso prolongado de ferramentas vibratórias, trabalho a temperaturas frias). Aliviar as preocupações mentais do paciente e manter o optimismo é uma medida preventiva importante. Actualmente, as principais opções de tratamento clínico incluem medicação, cirurgia, medicina chinesa à base de ervas e biofeedback. A maioria dos pacientes pode alcançar alívio parcial após estes tratamentos, mas há alguns pacientes como Xiao Li que não alcançam resultados significativos, e as injecções locais de toxina botulínica serão sem dúvida uma bênção para estes pacientes. O tratamento com toxina botulínica é um método de tratamento bem estabelecido e tem sido amplamente utilizado no tratamento de blefaroespasmo, espasmo facial, pescoço inclinado espástico, hiperidrose e muitas outras áreas com bons resultados. No tratamento da síndrome de Raynaud, foram feitas algumas tentativas úteis no estrangeiro desde 2004, e bons resultados foram alcançados no alívio da dor e na promoção da cura da úlcera, especialmente para alguns pacientes com síndrome de Raynaud refractária. O nosso tratamento com Botox conduzido pelo Dr. Jin Lingjing, Médico Chefe Adjunto, trouxe sem dúvida esperança aos doentes com síndrome de Raynaud grave, e esperamos que o tratamento com Botox possa aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida dos doentes com síndrome de Raynaud grave.