A hérnia de disco lombar é uma das principais doenças que causam dores lombares e dores e dormência nos membros inferiores, cuja incidência tem aumentado nos últimos anos, afectando seriamente a qualidade de vida das pessoas. A sua patogénese baseia-se na estirpe crónica e na degeneração discal, ocorrendo principalmente em L4-5, L5-S1 e L3-4, e manifestando-se como dor lombar e na anca com dor radiante nos membros inferiores. São utilizadas intervenções minimamente invasivas, ou seja, punção do disco ou hérnia de disco guiada pelo arco em C e quimiólise combinada do núcleo pulposo de ozono + termocoagulação por radiofrequência ou PlDD para o tratamento da hérnia de disco lombar. 1.Translumbar punção triangular de segurança do disco intervertebral ou punção do material da hérnia através da margem medial da pequena articulação posterior e injecção de ozono e/ou termocoagulação de radiofrequência para o tratamento da hérnia de discos. 2. tratamento da hérnia de discos por punção do disco através do triângulo de segurança lombar ou punção da hérnia de disco através da margem medial da pequena articulação posterior, com injecção de ozono e/ou PLDD. Mecanismo de tratamento: 1. ozono: tem um forte efeito oxidante e elimina a dor ao dissolver proteoglicanos no núcleo pulposus, reduzindo a pressão do disco e eliminando respostas inflamatórias imunitárias nas raízes nervosas ou canal espinal. 2.Radiofrequency thermocoagulation: a coagulação do núcleo pulposus reduz a pressão do disco e diminui a hérnia; ao aquecer e destruir o nervo sinusal no anel fibroso, a dor é eliminada. 3. PLDD é a abreviatura para a nova geração de descompressão percutânea do disco laser, que utiliza fibras ópticas mais pequenas que uma agulha para introduzir luz laser no disco intervertebral, fazendo com que o núcleo pulposus se vaporize e desapareça, removendo assim a compressão do nervo e atingindo o objectivo do tratamento. Vantagens: 1. minimamente invasivo: punção com agulha fina, sem incisão, sem destruição de estruturas ósseas normais; 2. altamente seguro: punção sob orientação de imagem, e posicionamento preciso por imagem e testes electrofisiológicos; o ozono e a radiofrequência quase não têm efeitos adversos nos tecidos normais do corpo após posicionamento preciso. 3, bons resultados: excelente taxa pós-operatória de mais de 80-90%; 4, complicações mínimas: complicações raras, tais como hemorragias, infecções e danos nos nervos; 5, pequenas despesas médicas: curta estadia hospitalar, rápida recuperação pós-operatória e baixo custo. Precauções: 1. consentimento informado antes da cirurgia, paciente disposto a aceitar este método de tratamento. 2. exame pré-operatório e controlo da diabetes mellitus, hipertensão e doença coronária num estado apropriado. 3.Local pode existir dor residual após a cirurgia e precisa de ser tratada sintomaticamente. 4. usar um colete de cintura durante três meses após a cirurgia e evitar actividades extenuantes da cintura. 5.Avoid levantar e transportar objectos pesados após a cirurgia. 6. exercícios para os músculos lombar e dorsal são viáveis de acordo com condições específicas. 7.Follow subir regularmente e acompanhar qualquer desconforto.