1.What é melasma?
R: Melasma é vulgarmente conhecida como manchas de borboletas, também conhecidas como “estrias”. Na medicina chinesa, chama-se “manchas de fígado” ou “manchas de sebo”, e é uma doença de pele de pigmentação adquirida comum.
2) Porque é que o melasma se chama manchas de fígado? É causada por doença hepática?
R: Melasma é geralmente de cor castanho claro a castanho escuro e assemelha-se ao fígado, daí o nome “manchas de fígado”.
3. não estou grávida nem a amamentar, porque é que tenho estrias?
R: “Stretch mark” é um pseudónimo para melasma, nomeado porque é comum nas mulheres durante a gravidez.
4) Porque é que a melasma também é chamada de mancha de borboleta? Será porque se parece com uma borboleta?
Resposta: Melasma é frequentemente encontrada tanto nas bochechas como nas maçãs do rosto, simétrica, com bordas claras e parecida com uma borboleta, daí o nome. Claro que também ocorre facilmente na testa, pescoço, lábio superior, etc. Ocasionalmente, pode ser acompanhada por hiperpigmentação da aréola e genitália externa, mas não na esclerótica e mucosa oral. As lesões são geralmente de cor castanho pálido, cinzento, cinzento acastanhado, preto acastanhado ou mesmo manchas azuis escuras de tamanho variável que podem fundir-se para formar manchas em forma de arco ou de anéis múltiplos. A superfície é não-escamosa, não-infiltrativa, sem outras erupções tais como eritema ou pápulas, e sem sintomas conscientes, desenvolvendo-se lenta e duradouramente durante meses ou anos.
5) Eu sou um homem grande, como posso obter chloasma?
A: 90% da cloasma ocorre em mulheres em idade fértil, ou seja, pessoas com idades compreendidas entre os 18-50 anos, mas também pode ocorrer em poucos homens.
6. quando regressei de uma viagem ao Tibete, descobri que as manchas de luz originais se tinham agravado, o que aconteceu?
R: A exposição à luz solar é considerada uma das razões mais importantes para o agravamento do melasma, uma vez que existe uma grande quantidade de luz ultravioleta na luz solar, e pode dizer-se que 100% do melasma é agravado pela luz solar. Um relatório de inquérito mostra que a incidência de melasma em Xinjiang e no Tibete é mais elevada do que a dos chineses Han, o que está principalmente relacionado com a elevada altitude destes locais e a luz solar mais forte na Primavera e no Verão.
7) Porque é que a luz ultravioleta induz ou agrava o melasma?
Porque os raios ultravioleta podem activar a actividade da tirosinase na pele e fazer proliferar melanócitos na área irradiada, aumentando assim a produção de melanina. A exposição frequente à luz solar pode causar melanócitos no rosto, especialmente na testa, bochechas e lábios, a atingir 2000/mm2 ou mais, em comparação com 100/mm2 noutras partes, o que é uma das razões pelas quais o melasma é mais provável de ocorrer no rosto.
8. pode o melasma ser herdado? A minha mãe e o meu pai têm ambos boa pele, mas eu tenho melasma, como é que é?
O melasma não é uma doença genética, mas as seguintes provas provam que a ocorrência de melasma tem alguma ligação com factores genéticos: (1) O melasma tem maior probabilidade de ocorrer em certas populações ou grupos étnicos, por exemplo, a prevalência na América Latina pode atingir 60-70%, muito mais elevada do que noutras regiões. (2) No decurso do tratamento de 300 pacientes, madhu descobriu que havia um histórico familiar de melasma em mais de 30% dos casos. miguel relatou que 70,4% de 28 pacientes do sexo masculino tinham um histórico familiar. Ele acredita que as causas genéticas são o principal factor de melasma nos homens. Portanto, só porque a mãe e o pai não o têm, não significa que as suas filhas não o tenham no futuro, e além disso, é comum que várias irmãs tenham melasma ao mesmo tempo.
9) Os cosméticos podem causar melasma?
A utilização inadequada de cosméticos, especialmente o uso cego de produtos de remoção de manchas, estimulará a pele e levará à pigmentação após inflamação. Além disso, o conteúdo de zinco, cobre, mercúrio e chumbo em muitos cosméticos não qualificados excede o padrão normal, e a pele absorve-os para aumentar a actividade da tirosinase e acelerar a síntese da melanina. Além disso, a face é exposta à luz ultravioleta, que activa a tirosinase presente nos melanócitos e acelera a acção da tirosina, provocando a sua oxidação a dopa e a posterior oxidação a melanina castanha, induzindo e agravando assim o melasma. Por conseguinte, a escolha correcta dos cosméticos é também muito importante para evitar a ocorrência de melasma.
10.Why é que a pele fica bem quando eu uso o creme, mas depois de deixar de o usar, as manchas ficam mais pesadas e a pele fica mais áspera?
Actualmente, o mercado cosmético ainda não está regulamentado, pelo que não se pode excluir que alguns produtos não sejam qualificados quando saem da fábrica, ou que produtos qualificados não sejam utilizados adequadamente sob a orientação de um médico profissional, e que os pacientes sigam cegamente os anúncios e os apliquem sem autorização, o que resulta num grande número de complicações e efeitos secundários. A maioria dos cremes de remoção de manchas populares no mercado contêm medicamentos descascadores e hormonais. O uso não regulamentado destes medicamentos pode levar à destruição da barreira protectora natural da pele, levando assim à perturbação da função imunitária da pele e à diminuição da resistência aos danos externos, o que facilita o aparecimento de manchas ou agrava as manchas existentes. Para evitar efeitos secundários, os produtos de remoção de manchas devem ser utilizados sob a orientação de um dermatologista profissional para maximizar o seu efeito terapêutico.
11.My boa amiga perdeu o seu amor há algum tempo, e recentemente ela cresceu um rosto cheio de melasma, por isso ela está ainda mais deprimida, o que é que ela deve fazer?
As alterações emocionais podem afectar a secreção hormonal do corpo. As alterações de humor comuns dos doentes com melasma incluem irritabilidade, depressão e neurastenia, etc. A influência do humor no melasma não se manifesta apenas no facto de poder causar doenças, mas quando o melasma ocorre, os doentes podem também ter dor e ansiedade, isolamento e solidão, anseio pelo sucesso, desilusão e desânimo e outra psicologia má, o que pode agravar ainda mais a condição do melasma. Por conseguinte, é importante manter o humor confortável, enfrentar a doença e cooperar activamente com o médico para a recuperação do melasma.
12. os medicamentos contraceptivos podem causar melasma?
Alguns relatórios mostram que 29% das pessoas que tomam contraceptivos orais desenvolverão melasma, e a incidência do melasma é semelhante quer o tomem de forma contínua ou intermitente. Além disso, a utilização a longo prazo de certos medicamentos como o Dormant, fenitoína de sódio, difenidramina, e ambroxol também pode desencadear o desenvolvimento do melasma.
13. ter melasma significa que o fígado não é bom?
R: Melasma é frequentemente causado por ou associado a certas doenças crónicas, especialmente doenças ginecológicas. Por exemplo, distúrbios menstruais, dismenorreia, adnexite uterina, cistos ovarianos, fibróides uterinos, infertilidade, **** hiperplasia lobular, hepatite, cirrose hepática, alcoolismo crónico, doença da tiróide, tuberculose, psoríase, neurotuberculose, cancro do fígado e outras doenças neoplásicas malignas. No entanto, há também muitos doentes com melasma que não conseguem detectar quaisquer desordens médicas ou ginecológicas para além da descoloração facial.
Médicos experientes farão um historial médico detalhado e efectuarão os testes auxiliares necessários para evitar atrasos no diagnóstico do melasma.
14. existe uma ligação entre os radicais livres de oxigénio e o desenvolvimento do melasma?
R: Em condições fisiológicas normais, os radicais livres de oxigénio (equivalentes a alguns resíduos na pele) são constantemente produzidos no corpo, mas também são constantemente removidos. Nos doentes com melasma, pode haver alguma desordem neste sistema regulador, resultando na acumulação de alguns resíduos na pele. O investigador dermatológico japonês Kokura descobriu que os pacientes com melasma tinham níveis de resíduos na sua pele cinco vezes superiores ao normal, mais depois da exposição aos raios UV, e que a gravidade dos seus sintomas era directamente proporcional à quantidade de resíduos na sua pele.
15. tenho muitas manchas no meu queixo e no lábio superior, poderia ser melasma?
R: De acordo com manifestações clínicas, o melasma pode ser dividido em três tipos.
(1) Tipo facial: as lesões distribuem-se na testa, bochechas, lábio superior, nariz e queixo.
(2) Tipo de bochecha: as lesões localizam-se principalmente nas bochechas e nariz bilaterais.
(3) Mandibular: lesões principalmente na mandíbula inferior, acumulando-se ocasionalmente na zona “v” do pescoço.
A possibilidade de melasma não pode ser excluída quando há manchas no queixo e no lábio superior.
16. a esteticista disse que a minha melasma é uma mancha dérmica, como é que ela sabe?
R: Melasma pode ser classificado em tipos epidérmicos, dérmicos e mistos, de acordo com a profundidade de pigmentação. Mesmo médicos experientes são incapazes de determinar a camada exacta de pigmentação do melasma apenas a olho nu. Cabe à lâmpada de madeira, ou a um “testador de pele de luz polarizada” especializado, determinar que tipo de melasma está presente. Além disso, dependendo se a lesão está activa ou não, e se existe uma combinação de perturbações metabólicas, o autor acredita, com base na experiência clínica, que também pode ser dividida em: fase de repouso e melasma da fase activa. A determinação correcta do nível e tipo de manchas é muito importante para orientar o tratamento clínico.
17. as manchas no meu rosto podem ser curadas imediatamente? Doutor, ajude-me!
R: Como médico, compreendo a ânsia dos doentes com melasma, mas as características da própria doença ditam que o tratamento não deve ser apressado, e muitos doentes obtêm metade do resultado com o dobro do esforço.
Em primeiro lugar, a ansiedade e a depressão podem levar a um desequilíbrio hormonal no corpo, que pode desencadear ou agravar o melasma. Além disso, a mentalidade de procurar ajuda médica à pressa pode ser explorada por alguns profissionais ilegais ou homens de negócios em busca de lucro, e um tratamento não regulamentado pode agravar ainda mais a sua situação. Por conseguinte, uma atitude relaxada e cooperação com o médico são cruciais para a eficácia do tratamento.
18. doutor Quero ser tratado por si, mas pode dar-me uma garantia? Garantia de que será absolutamente eficaz e nunca mais voltará!
R: Lamentamos, antes de mais, que o corpo humano seja um organismo complexo com diferenças individuais muito grandes. Além disso, a natureza complexa e variável das causas do melasma determina que até agora ainda não existe um método de tratamento unificado e eficaz na China e no estrangeiro. Por conseguinte, é impossível aos médicos darem-lhe uma promessa absoluta. Dos relatórios clínicos, actualmente, a eficácia dos vários métodos e fármacos no tratamento do melasma varia muito, com a eficácia e eficiência clínica a variar na sua maioria entre 40 e 80%. A razão desta diferença, para além da eficácia e do curso dos factores de tratamento, está também relacionada com a não uniformidade dos padrões de avaliação da eficácia, resultando numa situação em que os resultados obtidos pelos investigadores variam muito e têm conotações diferentes.
19. é melhor tratar a melasma interna ou externamente?
R: A ocorrência de melasma está intimamente relacionada com o estado funcional interno do corpo, e deve ser tratada com a assistência de um médico, procurando activamente a causa e combinando tratamento interno e externo. Se a causa da doença for clara, a causa original deve ser tratada activamente. Se não for encontrada uma causa clara após vários exames e testes, deve também ser escolhido um tratamento activo. O tratamento tópico correcto pode trazer uma rápida melhoria dos sintomas.
20. qual é o tratamento da melasma através da Boneca Cara Negra?
R: O Blackface é um dos tratamentos mais eficazes concebidos para que os asiáticos removam rapidamente o melasma. O programa de tratamento é indolor, sem vermelhidão e não tem período de crosta, permitindo que os doentes submetidos ao tratamento vejam mudanças sem se aperceberem disso. Além disso, o médico assistente desenvolverá um plano de manutenção interna e diária para a diferente situação de cada indivíduo. Isto resulta na supressão da recorrência.