Tratamento e Prevenção de Melasma

  Melasma pode afectar tanto homens como mulheres, mas é mais comum em mulheres jovens e de meia-idade. As lesões são manchas castanhas claras a castanhas escuras de vários tamanhos e formas irregulares, com uma superfície lisa e sem escamas, e sem sintomas de auto-consciência. As manchas pigmentadas são distribuídas simetricamente no rosto, mais visivelmente nas maçãs do rosto, testa e bochechas, por vezes na forma da asa de uma borboleta, e podem também envolver a região temporal, a ponte do nariz e o lábio superior, mas não as pálpebras. Em alguns pacientes, a pigmentação da pele da aréola, genitália, axila e virilha pode também aprofundar-se. As tonalidades da pigmentação podem variar de acordo com as mudanças sazonais e o grau de exposição solar. A melasma em mulheres grávidas pode desvanecer-se gradualmente após o parto, mas pode repetir-se após outra gravidez.  O primeiro passo no tratamento do melasma é identificar a causa da doença e preveni-la. As medidas de tratamento habituais incluem: a. Medicamentos branqueadores tópicos tais como creme de hidroquinona, arbutina, L-Vc, complexos antioxidantes, protector solar, etc.  b. Repavimentação com ácido de fruta, começando com uma concentração de 20% e ultrapassando gradualmente até 35%-50%.  c. Medicação integrada, as combinações comuns incluem a aplicação tópica de 0,025% de vincristina + dinaide + 2% de hidroquinona, deixar de usar vincristina e dinaide após 2 semanas e aplicar apenas creme de hidroquinona; d. Injecções branqueadoras (ácido tranexâmico, glutationa, Vc) e. Ácido tranexâmico oral + Vc + VE (com efeito antioxidante); Combinação de medicina chinesa e ocidental, usando medicação interna e externa, acupunctura e outros meios para melhorar o melasma, usando produtos médicos de cuidado da pele Hidratantes restauradores para reconstruir a membrana sebácea, promover a reparação e regeneração epidérmica, restaurar a função da barreira cutânea e aumentar a resistência da pele a factores adversos externos.  Os pontos-chave para prevenir a recorrência do melasma são: manter o humor relaxado, evitar o excesso de stress prolongado, dormir o suficiente, comer uma dieta equilibrada e razoável, beber mais água, comer mais vegetais e frutas ricas em vitaminas, consumir açúcar, gordura, proteínas e sal com moderação, e comer menos ou nenhum alimento com aditivos alimentares ou corantes. Evite fumar e álcool, e use contraceptivos com cautela. Massaje regularmente o seu rosto com as mãos para promover a circulação sanguínea. Metabolismo da pele, para promover a perda de melanina. Proteja o seu rosto do sol, use protector solar ou um guarda-chuva para o proteger dos raios UV quando sair ou no Verão. Tratar activamente todos os tipos de dermatites no rosto para prevenir a hiperpigmentação inflamatória. Escolha cosméticos de boa qualidade e evite usar cosméticos de má qualidade. Embora o melasma não possa ser curado, pode ser melhorado, controlado e prevenido.