Esta doença, também conhecida como hepatomegalia, é uma doença de pele hiperpigmentada comum que ocorre no rosto. As manifestações clínicas são castanhas-amareladas, castanhas escuras ou manchas castanhas escuras, frequentemente distribuídas simetricamente nas faces em forma de borboleta, mas também envolvendo a testa, arco das sobrancelhas, à volta dos olhos, maçãs do rosto, costas do nariz, nariz, lábio superior e queixo e outra pele facial. As manchas variam em forma, seja redonda, listrada ou em forma de borboleta. As arestas são claras, a superfície é lisa e não há escamas. Normalmente não há sintomas de auto-consciência ou desconforto geral. Em algumas mulheres, a condição piora antes da menstruação. Está geralmente associado a desequilíbrios hormonais nas mulheres, incluindo irregularidades menstruais, gravidez, contraceptivos orais e doenças hepáticas, enquanto a exposição à luz solar e traumas são factores desencadeantes comuns. A exposição ao estrogénio, progesterona e luz solar pode promover o metabolismo da melanina e aumentar a quantidade de melanina contida nos melanócitos na camada basal da epiderme, levando ao escurecimento da pele. O diagnóstico é geralmente fácil de fazer com base na história e nas manchas pigmentadas castanhas-amareladas no rosto, mas é importante excluir a melanose reumatóide, a melanose do tarry e a heterocromatose cutânea reticulopigmentada. A medicina moderna não tem tratamento satisfatório para esta doença. Os principais tratamentos utilizados incluem vitamina C interna, agentes despigmentantes externos tais como 5% de pomada de óxido de mercúrio, 3% de peróxido de hidrogénio e 10-20% de pomada de hidroquinona monofenil éter. Também pode ser tratada com ácido retinóico 0,1%, hidroquinona 5% e dexametasona 0,1% numa pomada hidrofílica para aplicação externa, todas elas com certa eficácia. Esta doença é classificada como “estagnação do sangue” na medicina chinesa, quer devido ao mau fluxo qi, estagnação do fígado e calor, resultando em estagnação do sangue na face; quer devido a doença hepática e baço, perda de saúde do baço, yin turvo não desce, catarro e humidade no interior da estagnação, incapaz de fazer o qi e o sangue humedecer a pele da face; ou devido a deficiência de yang renal, difusão do yin, resultando em qi da pele e exaustão da cor, estagnação do sangue em flocos; ou devido a água dos rins não estar cheia, deficiência de sangue ou porque a água dos rins não está cheia, o sangue é deficiente, e o fogo é seco e estagnado.