Muitos pacientes em neurocirurgia têm alta do hospital apenas no final da sua hospitalização, mas ainda precisam de um período de recuperação depois de regressarem a casa. Para pacientes após a cirurgia de tumores supratentorais (meningioma, glioma, craniofaringioma, etc.), após a alta do hospital, o médico responsável prescreverá medicamentos antiepilépticos de acordo com a condição e deixará o paciente continuar a tomá-los oralmente durante um período de tempo depois de ir para casa. Se o medicamento é tomado correctamente nesta fase pode também afectar a recuperação da condição, pelo que o domínio das precauções para tomar medicamentos antiepilépticos pode ajudar o paciente a regressar à vida normal e a trabalhar mais rapidamente. Duração da medicação.
As opiniões dos especialistas em neurocirurgia sobre a duração da toma de medicamentos antiepilépticos não são inteiramente consistentes, por exemplo, as Directrizes Clínicas de Neurocirurgia de 2009, organizadas pela Associação Médica Chinesa do Ministério da Saúde, recomendam que para a craniotomia para tumores supratentoriais, se não houver convulsões antes e depois da cirurgia, a aplicação profiláctica de medicamentos antiepilépticos é necessária durante pelo menos 3 meses (3-6 meses) após a cirurgia; se não houver convulsões antes da cirurgia e Em 2012, o Consenso de Peritos sobre a Aplicação de Drogas Antiepilépticas após Cirurgia para Craniosinostose da Associação Antiepiléptica Chinesa recomendou que as drogas antiepilépticas devem ser iniciadas após a cessação das drogas anestésicas para evitar convulsões imediatas. Uma vez que não há provas de que os medicamentos antiepilépticos possam reduzir as convulsões tardias (convulsões que ocorrem >2 semanas após a cirurgia), a aplicação profilática de medicamentos antiepilépticos deve normalmente ser gradualmente interrompida 2 semanas após a cirurgia; se o paciente tiver convulsões antes da cirurgia ou tiver convulsões precoces (dentro de 2 semanas) após a cirurgia, o médico deve seguir as directrizes de uso de medicamentos antiepilépticos de acordo com a própria situação e tratamento do paciente. Se o paciente teve convulsões antes da cirurgia ou teve convulsões precoces (no prazo de 2 semanas) após a cirurgia, os medicamentos antiepilépticos devem ser seleccionados ou ajustados pelo médico de acordo com o estado e tratamento do paciente, ou a dose deve ser aumentada com base nos princípios do uso de medicamentos antiepilépticos. As convulsões são um sintoma comum da craniosinostose, e as suas convulsões variam de pessoa para pessoa. Por conseguinte, durante a consulta, o médico responsável é frequentemente o que mais sabe sobre o estado do paciente, cirurgia, e medicação. Os pacientes devem seguir estritamente as instruções do médico e não devem aumentar, diminuir ou parar a medicação à vontade para evitar o perigo. Alguns medicamentos precisam de ser tomados com o estômago vazio e alguns precisam de ser tomados após as refeições, por isso leia as instruções e registe em detalhe o que a enfermeira lhe diz sobre o medicamento para que possa ser utilizado com segurança. Efeitos secundários: Os efeitos secundários mais comuns dos medicamentos antiepilépticos são alergias, alterações na função sanguínea e hepática, e revisão regular da função sanguínea e hepática (cerca de uma vez por mês). Reacções adversas relacionadas com a dose: Refere-se às reacções adversas causadas por doses excessivas de medicamentos, dosagem rápida ou a fase inicial da toma do medicamento, tais como dores de cabeça, tonturas, marcha instável, anorexia, náuseas, vómitos, fadiga, sonolência, etc. Geralmente, o grau não é grave e pode ser melhorado ou desaparecer logo após o ajuste da dose do fármaco. Reacções adversas de idiossincrasia: refere-se às reacções adversas causadas pela hipersensibilidade do indivíduo a um determinado componente da droga, tais como erupções cutâneas, neuropatia periférica, etc. Neste caso, deve consultar um médico e fazer o tratamento sob a orientação de um médico. Alguns peritos também descobriram, através de ensaios clínicos, que a utilização a longo prazo de certos medicamentos antiepilépticos pode ter um certo grau de efeito sobre a atenção de uma pessoa, velocidade de reacção, motor fino, etc. O princípio da descontinuação dos medicamentos: Alguns estudos demonstraram que cerca de 60%-70% dos pacientes com epilepsia após cirurgia tumoral podem ficar novamente livres de convulsões após tratamento com fármacos antiepilépticos. O risco de recaída será cuidadosamente avaliado pelo médico, e o paciente só deve considerar a possibilidade de tomar a medicação antiepiléptica após a avaliação e orientação do médico.
Os pacientes devem considerar começar a afinar os seus medicamentos antiepilépticos apenas após avaliação e orientação do seu médico.