O stress mental pode definitivamente levar à infertilidade. Na vida normal, o stress mental pode atrasar a menstruação e, em casos graves, pode causar distúrbios menstruais. Na clínica, é frequente as mulheres com menstruação normal terem um desenvolvimento folicular fraco ou mesmo não terem ovulação quando monitorizam a ovulação ou fazem inseminação artificial. O mecanismo destas ocorrências pode ser devido a alterações endócrinas causadas por stress mental. Sabemos que a regularidade da menstruação é controlada pelo eixo hipotálamo-hipófise-ovário. As alterações dos níveis de hormonas (incluindo estrogénios, progesterona, hormona folículo-estimulante, hormona luteinizante) determinam o desenvolvimento do folículo e a expulsão do óvulo, bem como o crescimento, a maturação e a descamação do endométrio e as alterações do muco cervical. Estes factores afectam o movimento dos espermatozóides nos órgãos genitais femininos, a combinação do espermatozoide com o óvulo e a implantação do embrião. Clinicamente, é frequente observar que alguns casais inférteis sem razão aparente voltam a engravidar depois de adoptarem uma criança, o que também é uma prova de infertilidade causada por stress mental. Por conseguinte, no tratamento da infertilidade, os factores mentais não devem ser ignorados.